下巴出现疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、过敏反应、淋巴结肿大等原因有关。疙瘩的形成通常与局部感染、内分泌失调、皮肤清洁不当等因素相关，具体表现包括红肿、疼痛或瘙痒等症状。
1、毛囊炎毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症，常见于胡须区域。刮胡子或皮肤摩擦可能导致微小伤口，细菌侵入后形成红色丘疹或脓疱。初期表现为局部红肿热痛，严重时可发展为疖肿。保持皮肤清洁、避免挤压是基础护理措施，医生可能建议外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。
2、痤疮下巴是痤疮好发区域，与雄激素刺激皮脂腺过度分泌有关。皮脂堵塞毛囊口后，痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症，形成粉刺或炎性丘疹。月经周期激素波动可能加重症状。治疗需调节皮肤油脂平衡，医生可能开具阿达帕林凝胶抑制角化，或克林霉素磷酸酯凝胶抗炎。
3、皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，触诊可及皮下圆形包块。囊肿表面可见黑色开口，挤压可能排出豆腐渣样内容物。继发感染时会出现红肿疼痛。无症状小囊肿可观察，反复发炎需手术切除。日常应避免反复刺激囊肿部位。
4、过敏反应接触化妆品、剃须泡沫等致敏物质可能引发接触性皮炎。皮肤出现边界清晰的红斑、密集小丘疹伴剧烈瘙痒。斑贴试验可帮助明确过敏原。急性期需停用可疑产品，冷敷缓解症状，医生可能推荐口服氯雷他定片联合外用丁酸氢化可的松乳膏。
5、淋巴结肿大口腔咽喉感染可能引起下颌淋巴结反应性增生。触诊可及黄豆至蚕豆大小结节，质地柔软有压痛，表面皮肤正常。需排查牙龈炎、扁桃体炎等原发感染灶。针对原发病治疗后可逐渐消退，持续肿大需排除结核等特殊感染。
建议保持下巴区域清洁干燥，避免用手频繁触摸疙瘩。选择无刺激的洁面产品，油性皮肤可每日两次温和清洁。痤疮患者应减少高糖高脂饮食摄入，保证充足睡眠调节内分泌。出现持续增大、破溃不愈的疙瘩，或伴有发热等全身症状时，应及时至皮肤科就诊明确诊断。日常护理中需注意防晒，炎症后色素沉着通常需要3-6个月自然消退。
