妄想症患者可遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片、喹硫平片、帕利哌酮缓释片等抗精神病药物。妄想症属于精神分裂症谱系障碍，需结合心理治疗和药物干预综合管理，具体用药方案需由精神科医生评估后制定。
1、奥氮平片奥氮平片适用于精神分裂症及双相情感障碍相关的妄想症状，通过调节多巴胺和5-羟色胺受体改善幻觉妄想。常见不良反应包括嗜睡和体重增加，长期使用需监测血糖血脂。服药期间避免驾驶或操作精密仪器。
2、利培酮片利培酮片对阳性症状如妄想、幻觉效果显著，可能引起锥体外系反应和催乳素升高。老年患者需减量使用，突然停药可能导致症状反弹。治疗期间应定期复查心电图和肝功能。
3、阿立哌唑片阿立哌唑片作为多巴胺部分激动剂，对妄想症状有改善作用且代谢副作用较少。可能出现静坐不能或失眠，与CYP3A4抑制剂联用需调整剂量。适合需长期维持治疗的患者。
4、喹硫平片喹硫平片对老年妄想症患者耐受性较好，需注意体位性低血压风险。缓释制剂可减少服药次数，治疗初期可能出现口干和头晕。合并心血管疾病者用药前需评估风险。
5、帕利哌酮缓释片帕利哌酮缓释片是利培酮活性代谢物，每月注射剂型适用于依从性差的患者。可能延长QT间期，用药前需检查电解质。需在专业机构由医护人员完成注射给药。
妄想症患者需坚持足疗程用药，家属应监督服药并记录症状变化。配合认知行为治疗和社会功能训练可改善预后。日常保持规律作息，避免酒精和刺激性食物，定期复诊调整治疗方案。急性发作期建议住院治疗确保用药安全。
