治疗耳鸣的药物选择需根据病因决定，常用药物包括改善微循环药物、营养神经药物及抗焦虑药物。耳鸣的治疗需结合病因、症状及个体差异，药物仅是其中一种手段，必要时需配合其他疗法。
1、改善微循环药物
耳鸣可能与内耳血液循环不良有关，改善微循环的药物有助于缓解症状。常用药物包括：
- 银杏叶提取物：可扩张血管，改善内耳供血，减轻耳鸣。
- 尼莫地平：一种钙通道阻滞剂，能增加内耳血流量，适用于血管性耳鸣。
- 甲钴胺：通过促进神经修复，间接改善内耳微循环。
2、营养神经药物
耳鸣常与听觉神经功能异常相关，营养神经药物有助于修复受损神经。常用药物包括：
- 维生素B族：如维生素B1、B12，可促进神经细胞代谢，缓解神经性耳鸣。
- 辅酶Q10：具有抗氧化作用，保护神经细胞，改善耳鸣症状。
- 谷维素：调节植物神经功能，缓解因神经紊乱引起的耳鸣。
3、抗焦虑药物
耳鸣可能与心理因素相关，抗焦虑药物可缓解因焦虑、压力加重的耳鸣。常用药物包括：
- 阿普唑仑：一种苯二氮卓类药物，可缓解焦虑情绪，减轻耳鸣的主观感受。
- 舍曲林：一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于伴有抑郁或焦虑的耳鸣患者。
- 丁螺环酮：非苯二氮卓类抗焦虑药，副作用较少，适合长期使用。
4、其他辅助疗法
除了药物治疗，耳鸣患者还可尝试以下方法：
- 饮食调理：减少咖啡因、酒精摄入，增加富含维生素B的食物，如全谷物、坚果。
- 声音疗法：通过白噪音或音乐掩蔽耳鸣，减轻不适感。
- 心理干预：如认知行为疗法，帮助患者调整对耳鸣的认知，缓解心理负担。
耳鸣的治疗需个体化，药物选择应在医生指导下进行。若耳鸣持续或加重，应及时就医，排查潜在疾病，如耳部感染、听神经瘤等。通过综合治疗，大多数患者的症状可得到有效缓解。
