新生儿溶血性黄疸照蓝光一般需要24-72小时，具体时间与黄疸程度、胆红素水平下降速度等因素有关。
新生儿溶血性黄疸是由于母婴血型不合导致红细胞破坏，胆红素生成过多引起的。蓝光治疗是降低血清未结合胆红素的有效方法，通过光异构化作用将脂溶性胆红素转化为水溶性物质排出体外。治疗时长通常从24小时开始评估，若胆红素水平下降明显且稳定，可能24-48小时即可停止。对于胆红素水平较高或下降缓慢的情况，可能需要延长至48-72小时。治疗期间需每4-6小时监测胆红素值，同时观察新生儿精神状态、喂养情况及皮肤黄染变化。蓝光照射时需遮盖眼睛及会阴部，避免视网膜损伤和生殖器暴露。部分新生儿可能出现发热、腹泻或皮疹等不良反应，需及时调整光疗强度或采取对症处理。
光疗结束后仍须继续监测胆红素水平，防止反弹。家长应注意保持新生儿皮肤清洁，按需喂养促进胆红素排泄，避免脱水或饥饿加重黄疸。若黄疸反复或伴有嗜睡、拒奶等症状，需立即复诊评估是否存在感染、溶血持续等并发症。母乳喂养的婴儿可适当增加喂养频率，必要时在医生指导下暂停母乳3天以鉴别母乳性黄疸。出院后定期随访至黄疸完全消退，确保神经系统未受高胆红素影响。
溶血性黄疸能否自愈取决于病因和病情严重程度，部分轻度病例可能自行缓解，但多数情况需要医疗干预。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多导致胆红素升高引起的黄疸，常见于新生儿溶血病、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病。
新生儿生理性溶血性黄疸通常症状较轻，胆红素水平在出生后2-3天达到高峰，7-10天内逐渐消退。这种情况可能与胎儿红细胞寿命较短、肝脏功能不成熟有关，随着婴儿生长发育，黄疸可自行缓解。家长需注意观察婴儿皮肤黄染程度、精神状态和喂养情况，适当增加喂养频率有助于胆红素排泄。
病理性溶血性黄疸一般不会自愈，需要积极治疗原发病。自身免疫性溶血性贫血患者可能出现贫血、乏力、脾肿大等症状，需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物控制溶血。遗传性球形红细胞增多症患者可能需要进行脾切除术。严重溶血可能导致胆红素脑病，需及时进行蓝光照射治疗或换血疗法。
溶血性黄疸患者应避免剧烈运动，保证充足休息。饮食上可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，避免食用可能诱发溶血的食物如蚕豆。定期监测血常规和肝功能指标，出现皮肤黄染加重、尿液颜色加深等症状应及时就医。新生儿溶血性黄疸需在医生指导下进行光照治疗，家长不可自行处理。
