胰岛素减量通常需要1-2周调整一次,具体间隔需根据血糖监测结果、饮食运动情况及医生指导综合决定。
胰岛素减量频率需严格遵循个体化原则。血糖控制稳定且多次监测结果达标时,可在医生指导下逐步减少剂量。每次减量幅度通常为原剂量的10%-20%,减量后需持续监测空腹及餐后血糖3-5天。若出现夜间低血糖或随机血糖低于4.0mmol/L,应立即暂停减量并就医评估。对于使用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案的患者,应先调整基础胰岛素剂量,再根据餐后血糖变化调整餐时胰岛素。妊娠期糖尿病患者、围手术期患者或合并急性感染等特殊情况时,减量周期可能延长至2-4周。动态血糖监测设备的使用可帮助更精准判断减量时机。
调整胰岛素期间需保持规律饮食和运动,避免空腹运动或饮酒。建议每日记录血糖值、用药剂量及饮食情况,复诊时携带记录供医生参考。若减量后出现多饮多尿、体重下降等糖尿病症状复发表现,应及时恢复原剂量并就医。长期胰岛素治疗患者每年至少进行一次糖化血红蛋白和胰岛功能评估,以优化治疗方案。