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孩子拉屎有出血怎么回事

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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儿童排便时出血通常不正常,可能与肛裂、痔疮、肠息肉、肠道感染或食物过敏等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查。

肛裂是儿童便血最常见的原因,多因大便干燥或排便用力导致肛门皮肤撕裂。表现为排便时疼痛和鲜红色血滴,血液通常附着于粪便表面。可通过增加膳食纤维摄入、多喝温水软化粪便缓解,严重时需使用红霉素软膏或复方角菜酸酯栓促进愈合。痔疮在儿童中较少见,但长期便秘可能诱发,表现为无痛性便后滴血,可通过温水坐浴和调整排便习惯改善。肠息肉多见于直肠,表现为无痛性鲜血便,需通过肠镜确诊并切除治疗。细菌性痢疾等肠道感染可能伴随黏液脓血便和发热,需进行粪便检测并使用头孢克肟颗粒或蒙脱石散治疗。牛奶蛋白过敏等食物不耐受可能引发肠黏膜损伤出血,需排查过敏原并调整饮食。

家长需记录孩子便血的颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物。日常应保证足量饮水,每日摄入西蓝花、香蕉等富含膳食纤维的食物,培养定时排便习惯。学龄儿童应避免久坐,每天进行跳绳等适度运动促进肠道蠕动。若出血持续超过两天或伴随腹痛、发热、体重下降等症状,须立即前往儿科或消化内科就诊。

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