耳朵发胀发闷可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、梅尼埃病、外耳道炎等原因引起，可通过清理耵聍、药物治疗、鼓膜穿刺、前庭康复训练、抗感染治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、耵聍栓塞外耳道耵聍积聚过多可能堵塞耳道，导致耳闷胀感，伴随听力下降或耳鸣。耵聍栓塞通常与耳道清洁不当或耵聍分泌过多有关。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用专业器械取出，避免自行掏挖损伤耳道。若合并感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液。
2、咽鼓管功能障碍感冒或鼻炎可能引起咽鼓管通气不良，导致鼓室内外压力失衡，出现耳闷、耳胀及听力异常。常见于飞机起降或潜水时。可通过捏鼻鼓气法缓解，或使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂改善鼻腔通气。反复发作需排查鼻咽部病变。
3、中耳炎细菌或病毒感染中耳腔可能引发炎症，表现为耳闷胀感、耳痛及耳内渗液。急性中耳炎多继发于上呼吸道感染。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性中耳炎需行鼓室成形术。
4、梅尼埃病内耳淋巴液代谢异常可能诱发梅尼埃病，典型症状为发作性眩晕伴耳闷、耳鸣及波动性听力下降。发病可能与免疫因素或内耳缺血有关。急性期可使用盐酸倍他司汀片改善微循环，长期管理需限制钠盐摄入。
5、外耳道炎外耳道皮肤感染可能引起局部红肿热痛，导致耳道狭窄产生闷胀感。常见于游泳后耳道潮湿或掏耳损伤。轻度感染可用盐酸左氧氟沙星滴耳液，严重者需口服头孢克洛分散片。保持耳道干燥有助于预防复发。
日常需避免用力擤鼻、频繁掏耳等行为，游泳时可使用防水耳塞。若耳闷持续超过3天或伴随眩晕、剧烈耳痛、发热等症状，应立即就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡，限制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠有助于耳部微循环调节。急性期可尝试热敷耳周缓解不适，但禁止向耳道内自行灌注药液。
