脚崴伤到骨头时可能出现局部剧烈疼痛、明显肿胀淤青、活动受限、关节变形或骨擦音等表现。踝关节骨折可能由外力撞击、骨质疏松、韧带撕裂、关节错位或旧伤复发等因素引起，需通过X光或CT确诊。
1、剧烈疼痛骨折后疼痛程度远高于普通扭伤，按压受伤部位时疼痛尖锐且持续，负重时痛感加剧。部分患者描述为撕裂样或跳动性疼痛，可能伴随患处皮肤温度升高。踝关节内外侧韧带附着点压痛明显提示可能存在撕脱性骨折。
2、肿胀淤青伤后短时间内出现大面积肿胀，皮肤呈现紫红色淤斑并可能向足背蔓延。肿胀区域触感坚硬如木板，抬高患肢也无法缓解。严重骨折可能导致皮下血肿形成局部包块，48小时后淤青颜色逐渐变为青黄色。
3、活动受限踝关节主动背屈跖屈角度明显减小，无法完成单腿站立或正常步态。尝试旋转足部时可能听到骨摩擦音，提示骨折端相互碰撞。部分患者会出现足部麻木或针刺感，与骨折压迫神经血管有关。
4、关节变形可见踝关节异常外翻或内翻畸形，距骨位置偏移导致足弓形态改变。触摸可感知骨性突起或凹陷，与健侧对比时长度差异超过1厘米需高度怀疑粉碎性骨折。开放性骨折可能出现皮肤破损伴骨外露。
5、伴随症状严重骨折可能引发全身症状如面色苍白、冷汗淋漓等休克前兆。老年患者需警惕脂肪栓塞综合征，表现为呼吸困难或意识模糊。儿童青枝骨折可能仅表现为拒绝负重，需通过生长板压痛判断。
伤后应立即停止活动并冰敷患处，使用弹性绷带八字包扎固定，保持踝关节中立位。就医前避免热敷或涂抹药膏，转运时需托住小腿和足跟整体移动。确诊骨折后需根据类型选择石膏固定、手法复位或切开内固定术，康复期可进行踝泵训练预防血栓，补充钙质和维生素D促进骨愈合，三个月内避免剧烈运动。
崴脚韧带损伤一般需要2-8周恢复，实际时间受到损伤程度、康复措施、个体差异、合并损伤、营养状况等多种因素的影响。
1、损伤程度轻度韧带拉伤仅需2-3周即可愈合，表现为局部轻微肿胀和压痛。中度部分撕裂需要4-6周制动修复，可能伴随关节稳定性下降。完全断裂或合并撕脱骨折时，恢复期可能延长至8周以上，需通过核磁共振评估损伤范围。
2、康复措施急性期采用RICE原则处理能缩短恢复时间，包括48小时内冰敷、弹性绷带加压包扎。稳定期使用踝关节支具可减少二次损伤风险，配合超声波治疗促进胶原纤维排列。未规范治疗可能导致慢性踝关节不稳，延长康复周期。
3、个体差异青少年患者因代谢旺盛通常恢复较快，相同损伤程度比中青年患者提前1-2周。存在糖尿病或血管病变的老年群体，组织修复速度明显减缓。长期吸烟者血液循环不良可能延迟愈合进程。
4、合并损伤单纯韧带损伤恢复较快，若合并距骨软骨损伤需额外增加3-4周恢复期。伴随腓骨肌腱滑脱时需手术干预，术后康复需6-12周。下胫腓联合分离会显著影响负重功能恢复时间。
5、营养状况蛋白质摄入不足会影响韧带胶原合成，每日应保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白。维生素C缺乏可能导致结缔组织修复延迟，建议每日补充100毫克。锌元素缺乏与伤口愈合缓慢存在明确关联。
康复期间建议分阶段进行功能锻炼，初期以非负重踝泵运动为主，2周后逐步加入弹力带抗阻训练。穿戴硬底鞋可减少行走时踝关节摆动幅度，睡眠时用枕头垫高患肢有助于消肿。若6周后仍存在明显疼痛或关节松动感应及时复查，排除韧带愈合不良或关节隐匿性损伤。恢复后期可通过单腿站立测试评估本体感觉恢复情况，专业运动员建议进行等速肌力测试后再重返训练。
