先天性眼球震颤的治疗效果因人而异，部分患者通过干预可改善症状，但完全治愈概率较低。治疗效果主要与震颤类型、严重程度、是否合并其他眼部疾病等因素相关。
屈光不正患者可通过验光配镜矫正视力，部分震颤幅度较小者可能因视力提升而减轻症状。棱镜疗法利用三棱镜光学特性改变入眼光线角度，有助于代偿异常头位。接触镜比框架镜更能减少镜片晃动带来的视觉干扰。
肉毒杆菌毒素局部注射可暂时麻痹眼外肌减轻震颤幅度，但需重复注射且可能引起复视。加巴喷丁等神经调节药物可能改善部分特发性病例的症状。药物治疗需严格评估适应证，先天性类型效果常有限。
Anderson-Kestenbaum术通过调整眼外肌附着点位置改善代偿头位。四联垂直肌减弱术可降低高频震颤的幅度。手术对先天性冲动型震颤效果较好，但对钟摆型震颤改善有限，术后可能需配合视觉训练。
生物反馈训练帮助患者感知并控制眼球运动。棱镜适应训练可增强视觉系统代偿能力。注视稳定性训练使用移动视标改善固视功能。康复治疗需长期坚持，儿童神经可塑性较强时效果更显著。
早期进行屈光矫正和弱视治疗可最大限度保留视力。使用大字课本、电子助视器等辅助器具减轻阅读困难。心理疏导帮助应对社交压力，特殊教育支持可改善学习障碍。多学科协作能提升整体生活质量。
先天性眼球震颤患者应建立合理的治疗预期，多数干预手段旨在改善功能而非根治疾病。定期眼科随访监测视力变化，避免强光刺激并保证充足睡眠。均衡摄入富含维生素A和DHA的食物有助于视觉发育，进行乒乓球等追踪性球类运动可能增强眼球运动控制能力。合并严重视力障碍时可咨询低视力康复机构获取生活辅助设备。
