睡觉起来脸肿可能与睡前饮水过量、睡眠姿势不当、过敏反应、肾脏疾病、心脏疾病等因素有关。面部水肿通常表现为晨起眼睑或面部紧绷感，按压后可能出现暂时凹陷。
1、睡前饮水过量夜间过量饮水会导致体液滞留，尤其是睡前两小时内摄入大量液体时，肾脏无法及时排出多余水分。这种情况引起的水肿通常会在起床活动后两小时内逐渐消退，建议调整饮水时间，将每日饮水的重点放在白天。
2、睡眠姿势不当长期保持侧睡或俯卧姿势可能压迫面部血管和淋巴管，导致局部循环受阻。枕头高度不合适也会影响头部静脉回流，建议选择仰卧位睡眠并使用高度适中的枕头，有助于减轻晨起面部浮肿。
3、过敏反应接触寝具尘螨、化妆品残留或食物过敏原可能引发血管神经性水肿。这类水肿常伴有皮肤发红或瘙痒，需排查过敏原并更换低敏寝具。严重时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
4、肾脏疾病慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症，引发晨起眼睑水肿并逐渐蔓延至全身。这类水肿按压后凹陷恢复缓慢，可能伴随尿量减少或尿液泡沫增多，需通过尿常规和肾功能检查确诊。
5、心脏疾病右心功能不全时静脉回流受阻，可表现为晨起面部水肿伴下肢浮肿，活动后减轻。患者常有心悸、气短等伴随症状，心电图和心脏超声能帮助诊断，需遵医嘱使用呋塞米等利尿剂改善症状。
改善晨起面部水肿需控制晚间钠盐摄入，避免高盐零食和加工食品。睡眠时保持头部略高于心脏位置，起床后可冷敷面部促进血管收缩。若水肿持续超过三天或伴随呼吸困难、尿量明显减少等症状，应及时就诊排查心肾疾病。日常可食用冬瓜、薏米等利水食物，但不宜依赖利尿药物自行处理。
