老人前列腺尿不出来可通过调整饮水习惯、热敷会阴部、遵医嘱使用药物、导尿术、手术治疗等方式缓解。前列腺尿不出来可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱收缩无力、尿道狭窄、神经源性膀胱等因素有关。
1、调整饮水习惯白天适量增加饮水量，避免短时间内大量饮水，睡前2小时减少液体摄入。保持每日1500-2000毫升均匀摄入，有助于稀释尿液并规律排尿。避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品，减少酒精摄入以防刺激前列腺充血。
2、热敷会阴部用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可促进局部血液循环，缓解前列腺水肿，减轻尿道压迫感。操作时需注意防止烫伤，合并皮肤感染或发热时应避免热敷。
3、遵医嘱使用药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难；非那雄胺片能抑制双氢睾酮生成，缩小增生腺体；头孢克肟分散片适用于合并细菌感染的情况。药物需严格遵循剂量和疗程，警惕体位性低血压等不良反应。
4、导尿术急性尿潴留时需紧急导尿，采用无菌硅胶导尿管留置引流。间歇性导尿适用于慢性排尿困难者，每日4-6次，导尿前后需清洁消毒。长期留置导尿需定期更换尿管，注意预防尿路感染和膀胱结石形成。
5、手术治疗经尿道前列腺电切术通过电切镜切除增生组织，术后恢复较快；前列腺激光汽化术出血风险较低，适合高龄患者。手术适用于反复尿潴留、肾功能受损或合并膀胱结石等严重病例，术后需持续冲洗膀胱1-3天。
建议保持适度运动如散步、提肛训练，避免久坐压迫会阴。饮食宜清淡，增加南瓜子、西红柿等含锌食物。定期监测残余尿量，出现发热、血尿或完全无法排尿时需立即就医。夜间排尿困难可抬高床头15度，床边放置便携式坐便器减少活动风险。
