新生儿每日排便次数超过喂养次数且粪便呈水样或蛋花汤状时通常算拉肚子。新生儿腹泻可能与喂养不当、感染、过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调等因素有关,表现为排便次数增多、粪便稀薄、伴有哭闹或发热等症状。
母乳喂养的新生儿每日排便次数可达5-6次,粪便呈金黄色糊状属于正常现象。配方奶喂养的新生儿排便次数相对较少,粪便质地较稠。若排便次数突然增加且粪便含水量明显增高,伴随粪便颜色异常如绿色、白色或带血丝,或出现呕吐、腹胀、拒奶等情况,需警惕病理性腹泻。感染性腹泻常见轮状病毒或细菌感染,粪便可能带有黏液或异味。过敏或乳糖不耐受引起的腹泻往往在特定喂养后加重,调整饮食后症状可缓解。
家长需注意观察新生儿精神状态、尿量及体重变化。轻度腹泻可通过调整喂养方式改善,如母乳喂养者母亲避免进食生冷刺激食物,配方奶喂养者可尝试换用低乳糖或无乳糖配方。严重腹泻导致尿量减少、囟门凹陷或体重下降时,提示可能存在脱水,须立即就医。医生可能根据情况开具蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐等药物,细菌感染时需使用头孢克肟颗粒等抗生素,但所有药物均须严格遵医嘱使用。
护理期间家长应加强臀部清洁,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜预防红臀。喂养器具需每日煮沸消毒,接触新生儿前后规范洗手。注意记录排便次数、性状及伴随症状,就医时向医生详细描述。若腹泻持续超过3天或伴有高热、血便、精神萎靡等症状,须及时前往儿科或新生儿科就诊,避免自行使用止泻药物。