单侧烟雾病是否严重需根据血管狭窄程度及脑组织缺血情况判断，多数患者通过规范治疗可控制病情，但部分进展性病例可能出现脑梗死或脑出血等严重并发症。烟雾病又称脑底异常血管网症，主要与遗传因素、免疫异常、血管内皮损伤等因素有关。
烟雾病患者若仅存在单侧血管病变且侧支循环代偿良好，通常表现为短暂性脑缺血发作，如肢体麻木、言语含糊等症状，及时干预后预后较好。这类患者可通过抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片改善脑血流，配合钙通道阻滞剂尼莫地平片缓解血管痉挛。对于儿童患者，家长需密切观察其运动协调性及语言能力变化，定期进行脑血管影像学复查。
当单侧病变伴随对侧血管代偿不足或颅内异常血管网破裂时，可能引发大面积脑梗死或蛛网膜下腔出血，属于危急情况。此类患者常出现突发偏瘫、意识障碍等症状，需紧急实施颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-动脉血管融通术，术后需长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。妊娠期女性患者病情进展风险较高，妊娠前应完成脑血管评估。
烟雾病患者应保持血压稳定，避免剧烈运动及情绪激动，饮食以低盐低脂为主，适当补充维生素B族营养神经。吸烟者必须戒烟，高血压患者需将收缩压控制在140毫米汞柱以下。建议每3-6个月复查经颅多普勒超声，出现新发头痛或肢体无力症状时立即就诊神经外科。儿童患者在校期间应避免参与对抗性体育运动，家长需与学校沟通建立应急医疗预案。
烟雾病突发脑梗需立即就医，治疗方法主要有溶栓治疗、血管重建手术、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等。烟雾病是一种脑血管异常疾病，可能导致脑缺血或脑出血，突发脑梗时需紧急处理。
1、溶栓治疗溶栓治疗适用于急性脑梗发作早期，通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等，溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需在发病后短时间内进行，超过时间窗可能增加出血风险。治疗前需评估患者是否符合溶栓条件，如无出血倾向、血压控制稳定等。
2、血管重建手术血管重建手术是烟雾病的主要治疗手段，包括直接搭桥手术和间接血管重建术。直接搭桥手术将颅外血管与颅内血管吻合，改善脑血流；间接血管重建术通过贴敷颞肌或硬脑膜等组织，促进新生血管形成。手术需由经验丰富的神经外科医生操作，术后需密切监测并发症。
3、抗血小板治疗抗血小板治疗可预防血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于烟雾病患者，抗血小板治疗需谨慎，需平衡缺血和出血风险。治疗期间需定期监测血小板功能和出血倾向，出现异常需及时调整用药方案。
4、控制危险因素控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素可降低脑梗复发风险。需规律服用降压药、降脂药等，保持血压、血糖、血脂在目标范围内。同时需戒烟限酒，保持健康生活方式，避免情绪激动和过度劳累。
5、康复训练脑梗后可能出现肢体瘫痪、语言障碍等功能缺损，需早期进行康复训练。康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助恢复运动、语言和认知功能。康复需循序渐进，持之以恒，家属需积极配合治疗师指导。
烟雾病患者需长期随访，定期复查脑血管情况。日常生活中需避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发脑缺血的诱因。饮食宜清淡，控制盐分和脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。如出现头痛、肢体无力等不适，需立即就医。
