眼镜瞳距不对可能出现视物模糊、头晕、眼疲劳等症状，可通过专业验光或简单自测方法判断。
1、视物模糊佩戴眼镜后出现持续性视物模糊，尤其是看近处物体时重影明显，可能与瞳距误差有关。瞳距过大或过小会导致镜片光学中心偏离瞳孔位置，使光线无法准确聚焦于视网膜。建议到正规机构重新验光，避免长期错误佩戴引发调节痉挛。
2、头晕头痛佩戴新眼镜后出现头晕、太阳穴胀痛等不适，常见于瞳距偏差超过2毫米的情况。错误的瞳距会迫使眼外肌过度调节以代偿光学偏差，导致视疲劳综合征。症状多在持续用眼30分钟后加重，休息后缓解不明显。
3、眼睑下垂部分患者会不自主抬高眉毛或频繁眨眼，这是眼部肌肉为适应错误瞳距产生的代偿动作。长期可能引发眼睑痉挛或假性上睑下垂，需通过角膜映光法检查实际瞳距与镜片光学中心是否匹配。
4、自测方法可用直尺测量两瞳孔中心距离：保持头部直立，在镜前30厘米处用油性笔在镜片上标记瞳孔反光点，测量两点间距。该方法误差约1-2毫米，仅作初步参考，最终需以验光师使用瞳距仪测量结果为准。
5、专业检测验光师会使用角膜映光式瞳距仪或数码测量设备，在33厘米和5米距离分别测量近用、远用瞳距。对于渐进多焦点眼镜还需测量单眼瞳高，误差需控制在1毫米内才能保证视觉舒适度。
建议每1-2年复查瞳距，青少年生长发育期需每半年检测。选择镜框时注意镜架几何中心距与自身瞳距差值不宜超过5毫米。出现持续视疲劳症状时应及时调整镜片光学中心，避免引发斜视或双眼视功能异常。日常可进行眼球转动训练帮助缓解调节紧张。
