孕妇拉肚子可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、妊娠期激素变化、食物过敏等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用蒙脱石散、就医治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下处理。
1、饮食不当孕妇食用生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠不适引发腹泻。常见如未彻底加热的海鲜、隔夜饭菜或过量辛辣食物。此时需暂停可疑食物摄入，选择米汤、馒头等易消化食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散止泻。避免自行服用诺氟沙星胶囊等禁用于孕妇的药物。
2、胃肠功能紊乱妊娠期子宫增大会压迫肠道影响蠕动功能，孕激素升高也会减缓胃肠蠕动，可能出现腹泻与便秘交替。建议少量多餐，每日食用1-2个熟苹果补充果胶，或遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。若伴随明显腹胀，可使用热水袋热敷腹部缓解痉挛。
3、肠道感染感染轮状病毒、诺如病毒或食用被沙门氏菌污染的食物会导致水样便，可能伴有低热、恶心。需用口服补液盐Ⅲ预防脱水，检测粪便常规确诊后，医生可能开具枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道。出现血便或高热时需立即就医，禁用洛哌丁胺胶囊等强效止泻药。
4、激素水平变化孕早期人绒毛膜促性腺激素升高可能刺激肠道敏感度，孕中晚期前列腺素分泌增加也会加速肠蠕动。这类生理性腹泻通常每日2-3次稀便，无其他不适。可饮用加盐米粥补充电解质，适量补充锌如葡萄糖酸锌口服液帮助黏膜修复，避免摄入乳制品加重症状。
5、食物过敏孕期免疫系统变化可能引发新的食物过敏，常见如牛奶、海鲜、坚果等。除腹泻外可能出现皮疹或嘴唇肿胀。记录饮食日记排查过敏原，急性期可遵医嘱服用蒙脱石散吸附致敏物质，严重时需使用盐酸西替利嗪片抗过敏。哺乳期需继续规避过敏食物。
孕妇出现腹泻时需密切观察是否伴随腹痛、胎动异常或阴道流血等危险信号。每日饮水量应达到2000毫升以上，可少量多次饮用淡盐水或稀释苹果汁。饮食选择低脂低渣的香蕉、土豆泥、白粥等，避免高糖食物加重渗透性腹泻。如症状持续超过48小时或出现脱水表现，须立即前往产科与消化科联合就诊，禁止自行使用止泻药物以免掩盖病情。
