药物性肝损伤可能导致肝功能异常、胆汁淤积、肝纤维化甚至肝衰竭等危害。药物性肝损伤的危害程度主要与药物种类、用药剂量、个体差异等因素有关，常见表现有乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛等，严重时可危及生命。
药物性肝损伤初期可能仅表现为转氨酶轻度升高，此时及时停药并干预通常可逆转。若继续用药或未规范处理，肝细胞持续受损会导致胆汁排泄障碍，出现皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒等胆汁淤积症状。部分患者可能发展为慢性肝损伤，长期炎症刺激可诱发肝纤维化，表现为肝掌、蜘蛛痣等门静脉高压体征。最严重的情况是爆发性肝衰竭，患者可能出现意识障碍、凝血功能障碍、多器官衰竭，需紧急肝移植治疗。
药物性肝损伤的危害具有个体差异性。老年人、慢性肝病患者、遗传代谢异常人群对肝毒性药物更敏感。某些中草药如土三七、何首乌，以及抗结核药、抗肿瘤药、解热镇痛药等西药更易引发严重肝损伤。联合用药时药物相互作用也可能加重肝脏负担。部分患者存在特异质反应，即使常规剂量也可能导致急性肝坏死。
出现疑似药物性肝损伤症状时应立即停用可疑药物，避免饮酒和高脂饮食。建议记录用药史并携带药品包装就诊，医生会根据肝功能检查、影像学等评估损伤程度。轻度损伤可通过护肝药物如复方甘草酸苷片、双环醇片、水飞蓟宾胶囊等治疗，严重病例需人工肝支持或肝移植。用药前应告知医生肝病史，定期监测肝功能，不自行增减药量或滥用保健品。
