附睾炎不治疗通常不会自愈，少数症状轻微的急性附睾炎可能自行缓解，但慢性附睾炎或细菌感染引起的附睾炎需积极治疗。附睾炎主要由细菌感染、尿液反流、性传播疾病等因素引起，表现为阴囊肿胀、疼痛、发热等症状。
急性附睾炎若由轻微外伤或暂时性充血导致，可能通过休息、抬高阴囊、局部冷敷等方式逐渐缓解。这种情况多见于青少年剧烈运动后，症状通常在数日内减轻，但仍需观察是否复发。但即使症状缓解，也建议就医排除潜在感染风险，避免转为慢性炎症。
细菌感染引起的附睾炎如不及时治疗，可能进展为脓肿、睾丸缺血甚至不育。淋球菌或衣原体导致的附睾炎会持续存在病原体，可能引发尿道炎、前列腺炎等并发症。慢性附睾炎常伴随反复疼痛和硬结，长期炎症反应会导致附睾管纤维化，影响精子成熟和运输功能。
附睾炎患者应避免久坐、骑行等压迫阴囊的行为，急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。日常保持会阴清洁，多饮水促进代谢，若出现高热或疼痛加剧须立即就医。未规范治疗的附睾炎可能迁延不愈，甚至需手术切除病变组织，故早期干预至关重要。
