三脂高及胆固醇高患者在饮食上需注意控制总热量、减少饱和脂肪和反式脂肪摄入、增加膳食纤维摄入、限制胆固醇摄入、选择优质蛋白来源。主要有控制总热量、减少饱和脂肪和反式脂肪、增加膳食纤维、限制胆固醇、选择优质蛋白等要点。
1、控制总热量每日热量摄入应根据体重和活动量调整，避免超重或肥胖。建议采用少食多餐的方式，每餐主食控制在100-150克，优先选择低升糖指数的食物如燕麦、糙米。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少煎炸食品。体重超标者需逐步减轻体重，每月减重不超过体重的5％。
2、减少饱和脂肪和反式脂肪每日饱和脂肪摄入应低于总热量的7％，反式脂肪应尽量避免。需减少动物油脂、黄油、奶油、肥肉、加工肉制品摄入。烹饪用油选择植物油如橄榄油、菜籽油，每日用量控制在25-30克。注意查看食品标签，避免含氢化植物油、植脂末的加工食品。
3、增加膳食纤维每日膳食纤维摄入应达到25-30克，可溶性膳食纤维有助于降低胆固醇。推荐每日摄入400-500克新鲜蔬菜，200-350克水果，50-100克全谷物。可多食用燕麦、苹果、海带、木耳等富含可溶性纤维的食物。膳食纤维摄入需循序渐进，同时保证充足饮水。
4、限制胆固醇每日胆固醇摄入应控制在300毫克以下，严重者需限制在200毫克以内。需减少动物内脏、蛋黄、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物摄入。鸡蛋每周不超过3-4个，可优先选择蛋白。海鲜选择胆固醇含量较低的鱼类如三文鱼、鲈鱼，每周2-3次。
5、选择优质蛋白蛋白质应占总热量的15-20％，优先选择植物蛋白和低脂动物蛋白。推荐豆制品如豆腐、豆浆每日100-150克，低脂奶制品每日300毫升，去皮禽肉每周3-4次，每次50-75克。鱼类富含不饱和脂肪酸，可适量增加摄入。避免加工肉制品和油炸蛋白质食物。
除饮食调整外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克，女性不超过15克。定期监测血脂指标，每3-6个月复查血脂谱。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。若饮食控制效果不佳，应及时就医，在医生指导下进行药物治疗。
