下眼皮肿疼可能与睑腺炎、过敏性结膜炎、外伤、泪囊炎、接触性皮炎等因素有关，可通过热敷、药物、手术等方式治疗。
1、睑腺炎睑腺炎通常由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点。治疗可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物。早期热敷有助于促进炎症消退。
2、过敏性结膜炎接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睑水肿伴瘙痒，结膜充血明显。需避免揉眼，可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。冷敷可缓解肿胀。
3、外伤眼部撞击或异物划伤可引起皮下出血和肿胀，可能伴有皮肤破损。需清洁伤口后冷敷24小时，后期改为热敷促进淤血吸收。若存在感染风险，医生可能建议使用抗生素眼药水预防。
4、泪囊炎鼻泪管阻塞继发感染时，内眼角下方会出现红肿压痛，按压可能有脓性分泌物。急性期需静脉注射抗生素如头孢呋辛钠，慢性期可考虑泪囊鼻腔吻合术。日常需保持眼部清洁。
5、接触性皮炎化妆品或隐形眼镜护理液刺激可能导致眼睑皮肤红肿脱屑，伴有灼热感。应立即停用致敏产品，用生理盐水冲洗，遵医嘱使用地奈德乳膏或他克莫司软膏。严重时需口服氯雷他定片。
出现下眼皮肿疼时应避免自行挤压肿胀部位，暂停使用眼部化妆品和隐形眼镜。每日用温水清洁眼周2-3次，饮食宜清淡，减少高盐食物摄入以免加重水肿。若48小时内无缓解或出现视力模糊、发热等症状，需及时到眼科就诊排查蜂窝织炎等严重感染。注意区分过敏性与感染性病因，错误使用激素类药物可能加重细菌感染。
