痔疮脱出后能否自行收回需根据脱出程度判断，轻微脱出通常可自行缩回，严重脱出则需手动复位或医疗干预。痔疮脱出可能与长期便秘、妊娠腹压增高等因素有关，建议及时就医评估。
痔疮脱出是内痔发展的常见表现，初期脱出物体积较小，排便后可自行回纳至肛门内。此时患者需避免久蹲、用力擦拭肛门，保持局部清洁干燥，通过温水坐浴促进血液循环，多数情况下症状可缓解。若伴随轻微出血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物减轻炎症。
当痔核脱出体积较大或反复脱出时，肛门括约肌松弛可能导致无法自行回纳。患者需在医生指导下进行手法复位：清洁双手后取侧卧位，用凡士林润滑手指，轻柔将脱出物推回肛管。若复位失败或出现嵌顿痔表现为剧烈疼痛、痔核紫黑，需立即就医处理，避免发生坏死感染。医生可能采用胶圈套扎术、痔动脉结扎术等微创治疗。
日常应增加膳食纤维摄入量，推荐每日食用西蓝花、燕麦等食物，饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每1小时活动5分钟，坚持提肛运动增强盆底肌力量。若脱出频繁或伴随肛门坠胀感、大便性状改变，须排除直肠脱垂等疾病，尽早就诊肛肠科完善肛门指检或肠镜检查。
内痔脱出两天缩不回去可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔脱出通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
1、手法复位内痔脱出后若未发生嵌顿，可尝试手法复位。患者需清洁双手并佩戴指套，采取侧卧位放松肛门，用手指蘸取少量润滑油后将痔核轻柔推回肛内。复位后需卧床休息1-2小时避免再次脱出。若自行复位困难或伴有剧烈疼痛，应立即停止操作并就医。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，每次浸泡10-15分钟，水温控制在40℃左右。水中可加入高锰酸钾片配成1：5000溶液，有助于消炎消肿。坐浴后保持肛周干燥，可配合外用马应龙麝香痔疮膏或太宁复方角菜酸酯乳膏缓解症状。
3、药物治疗口服地奥司明片可改善静脉张力，减轻痔核水肿；外用普济痔疮栓含有的麝香、冰片等成分能消肿止痛。若伴有感染需遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗期间应避免辛辣刺激饮食，保持大便通畅。
4、硬化剂注射对于反复脱出的内痔，可在肛肠科医生指导下进行聚桂醇注射液硬化治疗。该药物能使痔核血管纤维化萎缩，注射后需观察是否出现发热、肛门坠胀等不良反应。术后3天内避免剧烈运动，配合使用美辛唑酮红古豆醇酯栓预防感染。
5、胶圈套扎适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，使其缺血坏死脱落。术后可能出现轻微出血或肛门坠胀感，需使用云南白药痔疮膏促进创面愈合。套扎后1周内禁止久坐或提重物，排便时避免过度用力。
患者日常应增加膳食纤维摄入，每日饮水不少于2000毫升，养成定时排便习惯。避免长时间保持坐姿或站立，建议每小时活动5分钟。若脱出痔核出现发黑、剧烈疼痛或发热，提示可能发生嵌顿坏死，须立即就医。孕妇及糖尿病患者治疗前需主动告知医生身体状况，部分药物和疗法需调整使用方案。
