两岁宝宝晚上睡觉咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、适量饮水、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。咳嗽通常由空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起。
1、调整睡姿将宝宝头部垫高15-30度有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰卧位，可采取侧卧或半俯卧位减轻咳嗽。使用透气枕头支撑颈部，注意防止口鼻被遮挡。若咳嗽伴随喘息或呼吸急促，需立即就医排查喉炎或哮喘。
2、保持空气湿润使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，可缓解干燥空气对呼吸道的刺激。每日清洗加湿器水箱防止霉菌滋生，过敏体质宝宝建议选择冷雾型。夜间可在卧室放置一盆清水，避免直接对着宝宝吹风。合并流涕时可配合生理盐水喷鼻。
3、适量饮水温水或蜂蜜水能舒缓咽喉不适，1岁以上宝宝可睡前饮用5-10毫升温蜂蜜水。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。避免柑橘类果汁刺激黏膜。若咳嗽伴随呕吐或拒饮，需警惕脱水并及时补充口服补液盐。
4、拍背排痰手掌呈空心状从背部由下向上轻拍，每次持续3-5分钟有助于松动痰液。餐后1小时内避免操作防止吐奶。痰液黏稠时可配合雾化吸入生理盐水。若痰液呈黄绿色或带血丝，可能提示细菌感染需就医。
5、遵医嘱用药细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖浆。痰多者可短期使用氨溴索口服溶液。禁止自行服用镇咳药，尤其含有可待因或右美沙芬的制剂可能抑制呼吸。
家长需每日监测宝宝体温和呼吸频率，记录咳嗽特征与持续时间。避免接触二手烟、香水等刺激物，定期清洗床品减少尘螨。饮食以易消化食物为主，如南瓜粥、蒸苹果等。若咳嗽持续超过1周、出现发热超过38.5度、呼吸频率超过40次/分钟或口唇发绀，须立即儿科就诊。夜间突发犬吠样咳嗽伴呼吸困难时，应急处理可让宝宝吸入浴室蒸汽并保持直立位，同时联系急救。
