宝宝发烧头热手脚凉可能与体温调节中枢发育不完善、血液循环分布不均、感染性疾病、脱水、环境温度过低等因素有关。可通过物理降温、补充水分、调整室温等方式缓解，若持续发热或伴随精神萎靡需及时就医。
1、体温调节中枢发育不完善婴幼儿体温调节功能尚未成熟，发热时外周血管收缩可能导致手脚温度低于躯干。建议家长用温水擦拭宝宝腋窝、腹股沟等大血管处帮助散热，避免使用酒精或冰水。监测体温变化，若超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。
2、血液循环分布不均发热时机体优先保障心脑供血，四肢末梢循环减少。可给宝宝穿戴透气棉袜保暖手脚，同时解开领口、减少盖被以促进躯干散热。观察口唇颜色，若出现青紫需警惕循环障碍，必要时就医检查血常规和C反应蛋白。
3、感染性疾病病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染、幼儿急疹等疾病常导致发热伴末梢凉。若伴随咳嗽、流涕可能为病毒性感冒，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒；出现皮疹可能为幼儿急疹，需配合医生进行血象检查。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
4、脱水发热时水分蒸发加快可能导致循环血量不足。家长应每2小时喂食母乳或温水，观察尿量是否减少。轻度脱水可口服补液盐散，重度脱水需静脉补液治疗。避免一次性大量饮水，防止电解质紊乱。
5、环境温度过低寒冷环境会加重末梢血管收缩。保持室温24-26摄氏度，湿度50％-60％。使用空调或暖气时避免直吹，可放置加湿器。发热期间不要过度包裹，衣物选择纯棉透气材质，每4小时测量一次体温。
家长需保持宝宝卧床休息，饮食选择易消化的米粥、面条等流质食物，避免高糖高脂饮食。发热期间每日补充维生素C含量高的水果泥如苹果泥、猕猴桃泥。若发热超过72小时不退，或出现抽搐、呕吐、意识模糊等症状，须立即前往儿科急诊。恢复期注意避免剧烈活动，逐步增加营养摄入，定期复查血常规。
