月经两个月没来可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、过度减肥、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠：
育龄期女性出现停经首先需排除妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，会抑制卵巢排卵导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需按时产检。
2、精神压力：
长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，通常压力解除后月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，表现为稀发排卵或持续无排卵。患者常伴有多毛、痤疮等症状，超声检查可见卵巢多囊样改变。需在医生指导下使用短效避孕药调节周期，配合二甲双胍改善代谢。
4、过度减肥：
短期内体重下降超过10％可能造成促性腺激素水平降低。脂肪组织不足会影响雌激素合成，导致子宫内膜增生受限。建议保持BMI≥18.5，适当增加坚果、深海鱼等健康脂肪摄入。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素可直接作用于卵巢颗粒细胞，甲亢或甲减均可能引起月经紊乱。甲亢患者可能伴有心悸、消瘦，甲减则常见怕冷、浮肿。需通过甲状腺功能检查确诊，遵医嘱服用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠治疗。
建议记录基础体温监测排卵情况，避免剧烈运动或极端节食。日常可食用黑豆、枸杞等食物辅助调节内分泌，若停经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状需及时就诊排查垂体病变。保持规律作息有助于下丘脑功能恢复，每周进行3-5次有氧运动可改善胰岛素敏感性。
