喉咙常有痰，但吃药不见成效？

Question

女性，58岁。孩童时曾做白喉手术，之后经常有痰。又于今年2月做整个甲状腺切除手术，同时副甲状腺也受损，失去作用。又有鼻敏感，常流鼻水，尤其寒冷或炎热的早上，流鼻水情形更严重。痰则每早吐得最多。其后每十馀分钟吐一次，很防碍社交。验肺则无事。已服鼻敏感药半年，无效。仍流鼻水。耳鼻喉医生说痰多要看胸肺科医生。但胸肺科说肺无事。物理治疗师说我的痰积在喉部。很烦恼，不知如何处理，请赐教。

Answer 1

依病患主述症状，过敏免疫风湿科认为除了过敏性鼻炎要考虑外（此项可检测过敏原，避免过敏原是最有效的良药），另外患者又有甲状腺的问题合併痰多与喉咙有异物感，建议至臺北市立联合医院过敏免疫风湿科门诊检验是否有干燥症（又名修格兰症状群），修格兰氏症候群为仅次于类风湿性关节炎最常见的自体免疫性疾病，会造成泪腺及唾液腺发炎，典型的临床表现包括眼睛的干性角膜结膜炎及口干燥症，即俗称的“干燥综合症”。臺北市立联合医院关心您。