宝宝晚上发烧可能由环境过热、脱水、疫苗接种反应、上呼吸道感染、尿路感染等原因引起，可通过物理降温、补充水分、药物退热、抗感染治疗、就医检查等方式处理。
1、环境过热婴幼儿体温调节功能不完善，夜间穿衣过厚、室温过高或包裹过严可能导致体温升高。家长需检查宝宝颈背部是否潮湿出汗，及时减少衣物被褥，保持室温在24-26摄氏度。这种情况无需用药，调整环境后体温通常会在1小时内恢复正常。
2、脱水白天喂养不足或腹泻呕吐导致体液丢失，夜间可能出现脱水热。表现为口唇干燥、尿量减少伴低热。家长应少量多次喂母乳或口服补液盐，观察精神状态。若持续6小时无排尿或出现嗜睡需立即就医。
3、疫苗接种反应接种灭活疫苗后12-24小时可能出现低热，体温多在38摄氏度以下。可配合使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬滴剂等儿童退热药，禁止使用阿司匹林。发热超过48小时或体温超过39摄氏度需排除其他感染因素。
4、上呼吸道感染病毒性感冒是婴幼儿夜间发热的常见原因，多伴有鼻塞、咳嗽症状。家长可使用生理性海水鼻腔喷雾缓解鼻塞，保持空气湿润。若出现呼吸急促、拒食或高热持续3天以上，需警惕肺炎可能，应及时进行血常规检查。
5、尿路感染女婴和未割包皮男婴更易发生，特征性表现为发热但无呼吸道症状，可能伴随排尿哭闹。需留取清洁中段尿进行尿常规和尿培养检查，确诊后需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，疗程通常7-10天。
家长应每2小时监测一次体温，采用温水擦浴等物理降温方法，避免酒精擦拭和冰敷。保持室内空气流通但避免直吹冷风，发热期间宜选择易消化的米糊、苹果泥等食物。若3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度，或任何年龄儿童发热伴皮疹、抽搐、意识改变，须立即急诊处理。退热药使用间隔不少于4小时，24小时内不超过4次，切勿自行交替使用不同退热药物。
