孩子内斜视可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。内斜视通常由屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、遗传因素、眼部外伤等原因引起。
1、视觉训练通过眼球运动训练、聚焦练习等方法增强双眼协调能力。适用于轻度调节性内斜视，需在专业视光师指导下重复进行。训练可改善大脑对双眼信号的处理能力，但需长期坚持才能见效。
2、佩戴矫正眼镜针对屈光不正导致的内斜视，需验配合适度数的凹透镜或双光眼镜。远视性屈光不正患儿通过眼镜矫正可减少调节性集合，部分病例斜视角度可完全消失。眼镜需全天佩戴并定期复查调整度数。
3、遮盖疗法对单眼弱视伴随的内斜视，采用遮盖优势眼方式强迫使用斜视眼。遮盖时间根据年龄和严重程度调整，需配合精细目力训练。该方法可改善双眼视力平衡，但无法直接矫正眼位偏斜。
4、药物治疗对于特定类型内斜视可遵医嘱使用阿托品滴眼液松弛睫状肌，或注射肉毒毒素暂时麻痹眼外肌。药物治疗多为暂时性措施，需注意可能出现的调节麻痹、上睑下垂等不良反应。
5、手术治疗当保守治疗无效或先天性内斜视角度较大时，需行眼外肌后退或缩短术。常见术式包括内直肌后徙术、外直肌缩短术等。术后可能需配合视觉训练巩固效果，存在过矫或欠矫风险。
家长发现孩子出现眼球内偏、歪头视物等症状时，应尽早就诊眼科进行散瞳验光、同视机检查等全面评估。日常生活中需监督孩子保持正确用眼姿势，控制电子屏幕使用时间，保证充足睡眠和富含维生素A的饮食。定期复查视力及眼位变化，根据医生建议及时调整治疗方案。避免自行采用民间偏方延误治疗时机，先天性内斜视在2岁前干预效果最佳。
成人内斜视通常可以通过非手术或手术方式矫正。矫正方法主要有佩戴矫正眼镜、视觉训练、肉毒杆菌注射、眼外肌手术、棱镜治疗等。具体方案需根据斜视类型、严重程度及个体眼部条件综合评估。
1、佩戴矫正眼镜屈光不正性内斜视可通过验配合适度数的眼镜改善。远视患者佩戴凸透镜能减少调节性集合，部分调节性内斜视患者戴镜后眼位可完全恢复正常。需定期复查调整镜片度数，配合遮盖疗法效果更佳。
2、视觉训练针对集合过度型内斜视，通过聚散球、立体视训练等强化双眼融合功能。训练可改善神经肌肉控制能力，适用于小角度斜视或术后残留斜视。需在专业视光师指导下长期坚持，每日训练时间不宜过长。
3、肉毒杆菌注射向眼外肌注射A型肉毒毒素可暂时麻痹肌肉，适用于急性获得性内斜视或手术禁忌患者。注射后2-3天起效，效果维持3-6个月，可能需重复注射。可能出现短暂性复视、上睑下垂等副作用。
4、眼外肌手术对先天性或大角度内斜视，常采用内直肌后徙术联合外直肌缩短术。手术在全麻下进行，通过调整肌肉附着点改变眼球受力平衡。术后需配合视觉训练巩固效果，存在过矫或欠矫可能。
5、棱镜治疗三棱镜可暂时矫正复视症状，适用于小角度斜视或术后过渡期。压贴棱镜直接粘贴于镜片，度数通常不超过10。长期使用可能导致融合功能退化，需结合其他治疗方法。
成人内斜视矫正需在眼科医生全面评估后制定个性化方案。术后应避免剧烈运动及揉眼，定期复查眼位和立体视功能。日常生活中注意用眼卫生，控制近距离用眼时间，补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等有助于维持眼表健康。部分患者需配合心理疏导缓解因外观异常导致的自卑情绪。
