镁低了可能由饮食摄入不足、胃肠吸收障碍、肾脏排泄过多、内分泌疾病、药物因素等原因引起。镁是维持神经肌肉功能和心脏节律的重要矿物质，缺乏时可能出现肌肉痉挛、心律失常等症状。
1、饮食摄入不足长期偏食或节食可能导致镁摄入不足，如精加工食品占比过高而绿叶蔬菜、坚果、全谷物摄入过少。妊娠期、哺乳期女性及运动员对镁的需求量增加，若未及时补充易出现缺乏。改善膳食结构，增加南瓜籽、黑巧克力、菠菜等富镁食物的摄入有助于缓解。
2、胃肠吸收障碍慢性腹泻、克罗恩病、乳糜泻等消化系统疾病会影响镁在小肠的吸收。胃大部切除术后的患者因消化液分泌减少，也可能导致镁吸收不良。这类情况需治疗原发病，必要时通过静脉补镁纠正缺乏。
3、肾脏排泄过多糖尿病未控制、原发性醛固酮增多症等疾病会导致肾小管重吸收镁的功能受损，使尿镁排出增加。长期使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等药物也会加速镁的流失。监测24小时尿镁排泄量有助于明确病因。
4、内分泌疾病甲状腺功能亢进时基础代谢率升高，机体对镁的消耗增加。甲状旁腺功能减退症患者因甲状旁腺激素分泌不足，可能影响肾小管对镁的重吸收。这类患者需针对内分泌疾病进行治疗，同时监测血镁水平。
5、药物因素质子泵抑制剂长期使用可能干扰镁的吸收，化疗药物顺铂会损伤肾小管导致镁丢失。抗生素如庆大霉素、两性霉素B等也可能引起低镁血症。用药期间应定期检测电解质，必要时在医生指导下补充镁剂。
日常可通过食用杏仁、腰果、黑豆等坚果豆类补充镁元素，避免过量饮酒及碳酸饮料。出现不明原因的手足抽搐、眼皮跳动等症状时，建议及时就医检查血清镁浓度。对于慢性病患者或长期服药人群，医生可能会推荐门冬氨酸镁、葡萄糖酸镁等补充剂，但需严格遵医嘱使用，避免与钙剂同时大量服用影响吸收。
