小儿发烧可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。
布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,对胃肠刺激较小但需注意用药间隔。对乙酰氨基酚口服混悬液是3个月以上婴幼儿首选,代谢主要通过肝脏,用药期间需监测肝功能。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂含对乙酰氨基酚、人工牛黄等成分,除退热外还能缓解鼻塞流涕等感冒症状,但蚕豆病患儿禁用。这三种药物均需根据体重精确计算剂量,避免与含相同成分的感冒药叠加使用。体温超过38.5摄氏度时考虑给药,24小时内用药不超过4次,持续发热超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。
发热期间应保持室内通风,多饮温水,采用温水擦浴等物理降温方式辅助退热,避免包裹过厚影响散热。
小儿发烧一般可以适量喝盐开水,有助于补充电解质。
盐开水含有钠离子和氯离子,能够帮助维持体液平衡,预防脱水。发烧时出汗较多或存在轻度腹泻的情况下,适当饮用盐开水可以补充流失的电解质。建议将食盐浓度控制在0.9%以下,即500毫升温开水中加入不超过4.5克食盐,分次少量饮用。需注意盐开水不能替代药物治疗或白开水的主要摄入。
若患儿出现持续高热、呕吐、意识模糊或拒绝饮水等情况,应立即就医。日常护理中优先保证充足的白开水摄入,并监测体温变化。