每次大便痔疮都脱出可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式改善。痔疮脱出通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水中可加入高锰酸钾外用片配制成1：5000溶液，起到消炎杀菌作用。坐浴后需保持肛门干燥，避免潮湿刺激加重水肿。
2、手法复位清洁双手后戴医用橡胶手套，用凡士林润滑手指，轻柔将脱出痔核推回肛管内。复位时采取膝胸卧位减轻腹压，动作需缓慢避免暴力导致黏膜损伤。复位失败或伴有剧烈疼痛时应立即停止操作。
3、药物治疗遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等外用药，含有的利多卡因可镇痛，氢化可的松能减轻炎症反应。口服地奥司明片或迈之灵片可改善静脉淋巴回流，减少痔核充血。
4、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔，将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部黏膜下层，使血管纤维化萎缩。治疗后3天内避免剧烈运动，可能出现肛门坠胀感，需观察是否出现发热或便血等并发症。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血供使痔核坏死脱落。术后需保持大便软化，可服用乳果糖口服溶液预防便秘。套扎后7-10天为痔核脱落期，排便时可能出现少量出血属正常现象。
日常需增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。避免如厕时久蹲用力，排便后建议用温水冲洗代替干硬纸巾擦拭。长期反复脱出或伴有大量出血时，需考虑行痔上黏膜环切钉合术等手术治疗。孕妇痔疮脱出应在产科医生指导下处理，禁用含麝香成分药物。
