二尖瓣关闭不全的症状主要包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸、乏力以及下肢水肿等。二尖瓣关闭不全是指心脏二尖瓣在收缩期无法完全闭合，导致血液从左心室反流至左心房，长期可能引发心力衰竭。
1、活动后气促轻度二尖瓣关闭不全患者在剧烈运动或体力劳动时可能出现气促，这是由于心脏泵血效率下降导致肺部淤血。随着病情进展，日常活动如爬楼梯也可能诱发呼吸困难。患者需避免过度劳累，定期监测心功能，必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片减轻肺淤血。
2、夜间阵发性呼吸困难平卧时回心血量增加会加重肺淤血，患者常在夜间突然憋醒并需坐起缓解。严重时可出现粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。建议睡眠时抬高床头，限制钠盐摄入，医生可能开具硝酸异山梨酯片扩张血管。
3、心悸血液反流导致心脏代偿性收缩增强，患者会感到心跳沉重或不规则。部分人合并房颤时心悸更明显。动态心电图可明确心律失常类型，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可帮助控制心率。
4、乏力慢性心排血量减少导致组织供氧不足，表现为持续疲劳感，尤其下午明显。可能与骨骼肌灌注不足及代谢产物堆积有关。需保证充足休息，贫血患者可补充铁剂如琥珀酸亚铁片改善携氧能力。
5、下肢水肿右心衰竭时静脉回流受阻，液体渗出至组织间隙形成凹陷性水肿，多从足踝开始向上蔓延。每日限水限盐，记录体重变化，医生可能联合使用螺内酯片和氢氯噻嗪片利尿。
二尖瓣关闭不全患者应保持低盐饮食，每日钠摄入不超过2000毫克，避免腌制食品。适度进行散步等有氧运动，但出现胸痛或晕厥需立即停止。每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能，中重度患者需考虑二尖瓣修复或置换手术。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗减少心脏负荷加重的风险。
