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脖子到肩膀疼怎么办

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肩膀后背酸胀可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、筋膜炎、骨质疏松等原因引起,可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致肌肉劳损。表现为局部酸痛、僵硬感,活动时症状加重。可通过改变姿势、局部热敷、按摩等方式缓解。避免提重物和重复性动作,适当进行肩背部拉伸运动有助于改善症状。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引起肩背部放射性疼痛。常伴有颈部不适、头晕等症状。颈椎病可能与长期低头、颈椎外伤等因素有关。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物,配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能导致肩背部广泛性疼痛,活动受限明显。夜间疼痛可能加重,影响睡眠。肩周炎通常与年龄增长、肩部外伤有关。可进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,严重时可能需要关节腔注射治疗。

4、筋膜炎

肩背部筋膜无菌性炎症可引起局部酸胀、刺痛感,按压时可能有明显痛点。寒冷潮湿环境可能加重症状。筋膜炎可能与受凉、劳损有关。可采用红外线照射、超声波治疗等物理疗法,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。

5、骨质疏松

中老年人骨质疏松可能导致肩背部广泛性酸痛,可能伴有身高变矮、驼背等现象。骨质疏松与钙质流失、维生素D缺乏有关。可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,适当增加日照时间,进行负重运动有助于改善骨密度。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头或保持同一姿势。工作间隙可进行肩部环绕、扩胸运动等简单活动。睡眠时选择合适高度的枕头,避免肩部受凉。饮食上可适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品等。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医检查,排除严重器质性疾病可能。定期进行肩背部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽等运动,有助于增强肌肉力量,预防症状复发。

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