指甲凹凸不平可能由营养不良、真菌感染、外伤、银屑病、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理等方式改善。
1、营养不良长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素会导致指甲基质发育异常，表现为甲板凹陷或纵嵴。日常需增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等富含优质蛋白和矿物质的食物摄入。严重缺乏时可遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片、蛋白粉等营养制剂。
2、真菌感染甲癣可能造成甲板增厚、分层及凹凸不平，多伴随甲床分离或颜色改变。确诊后需使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。治疗期间保持手足干燥，避免与他人共用修甲工具。
3、外伤指甲受到挤压或撞击会导致甲母质暂时性损伤，形成横向凹陷或点状坑洼。通常无须特殊处理，新甲生长3-6个月后可自行恢复。日常应避免频繁美甲或暴力修剪，外伤后可用碘伏消毒防止继发感染。
4、银屑病银屑病甲损害表现为甲板顶针样凹陷或油滴样改变，常伴随皮肤鳞屑斑块。需使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂，严重时联合阿维A胶囊系统治疗。注意避免搔抓刺激，沐浴后及时涂抹保湿霜。
5、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可能引起指甲变脆、出现博氏线等纵向隆起。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者常用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片。同时监测心率、体重等变化，定期复查激素水平。
日常应避免接触强酸强碱清洁剂，修剪指甲时保留1-2毫米游离缘。每周可温水浸泡手足10分钟软化角质，使用含尿素成分的护甲霜保养。若凹凸不平持续加重或伴随甲周红肿、疼痛，建议尽早就医排查系统性疾病。糖尿病患者需特别注意足部指甲变化，预防甲沟炎发生。
