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小孩肚子疼怎么办

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姜金波
姜金波 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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小孩肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗、灌肠复位、手术等方式缓解。建议家长及时观察孩子症状,必要时就医检查。

1、饮食不当

小孩进食生冷、油腻或过量食物可能导致胃肠痉挛。表现为阵发性脐周疼痛,可能伴随腹胀、打嗝。建议家长暂停给孩子喂食2-3小时,少量饮用温开水,用掌心顺时针按摩腹部。若症状持续可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、健胃消食片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

2、胃肠功能紊乱

生活作息改变或精神紧张可能引发功能性腹痛。疼痛位置不固定,排便后可能缓解。家长需帮助孩子建立规律作息,避免睡前过度兴奋,可尝试用40℃热水袋热敷肚脐周围10分钟。必要时在医生指导下使用颠茄片、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌散调节胃肠功能。

3、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,多见于3-10岁儿童。特征为右下腹或脐周持续性隐痛,可能伴有低热。家长需监测体温,给予流质饮食,避免剧烈运动。需就医进行腹部B超检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液、布洛芬混悬滴剂治疗。

4、急性胃肠炎

细菌或病毒感染可能导致胃肠黏膜炎症。典型症状为腹痛伴呕吐、腹泻,严重时出现脱水。家长应暂停固体食物,少量多次补充口服补液盐,记录排便次数和性状。需就医进行大便常规检查,医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。

5、肠套叠

婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕肠套叠。腹痛呈间歇性加剧,可能伴随呕吐、面色苍白。此为儿科急症,家长须立即带孩子就诊,发病12小时内可通过空气灌肠复位,晚期可能需进行肠套叠复位术治疗。

日常需注意培养孩子细嚼慢咽的饮食习惯,避免暴饮暴食。天气变化时及时增减衣物防止腹部受凉,运动前后不要立即饮用冷饮。建议定期进行驱虫治疗,保持餐具清洁。若腹痛反复发作或持续超过6小时,或伴随高热、血便、意识改变等危险信号,必须立即前往儿科急诊。记录疼痛发作时间、部位、诱因等信息有助于医生诊断。

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