总胆固醇9.2毫摩尔每升属于明显升高。健康成人总胆固醇正常值应低于5.2毫摩尔每升，超过6.2毫摩尔每升即需干预，主要风险因素包括原发性高脂血症、甲状腺功能减退、糖尿病肾病等代谢性疾病，以及高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯。
1、原发性高脂血症家族性高胆固醇血症等遗传性疾病可导致胆固醇代谢异常，患者常伴有皮肤黄色瘤或角膜弓等特征性表现。需通过基因检测确诊，治疗需联合他汀类药物与胆固醇吸收抑制剂，常用药物有阿托伐他汀钙片、依折麦布片等。
2、甲状腺功能减退甲状腺激素不足会降低低密度脂蛋白受体活性，导致胆固醇清除率下降。患者多伴随乏力、怕冷、体重增加等症状，需检测促甲状腺激素水平。治疗以左甲状腺素钠替代为主，胆固醇水平随甲状腺功能恢复可逐渐改善。
3、糖尿病肾病肾功能损伤会导致脂蛋白脂酶活性降低，引发继发性高脂血症。患者尿微量白蛋白升高，可能出现水肿、泡沫尿等表现。除控制血糖外，需选用经肾脏代谢较少的降脂药如氟伐他汀钠缓释片。
4、高脂饮食长期摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物会超出肝脏代谢能力。建议减少饱和脂肪酸摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，每日胆固醇摄入量控制在300毫克以下。
5、缺乏运动久坐不动会降低高密度脂蛋白水平，影响胆固醇逆向转运。每周应保证150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率维持在最大心率的60％左右效果最佳。
长期胆固醇升高会显著增加动脉粥样硬化风险，建议每3-6个月复查血脂谱，同时监测血压、血糖等指标。饮食上优先选择燕麦、豆制品等富含膳食纤维的食物，烹饪方式以蒸煮为主。运动需循序渐进，避免突然剧烈运动诱发心血管事件。若合并高血压或糖尿病，需严格遵医嘱进行综合管理。
降胆固醇食物有燕麦、深海鱼、坚果等，也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
燕麦富含可溶性膳食纤维，有助于减少肠道对胆固醇的吸收。深海鱼含有丰富的欧米伽3脂肪酸，能够降低血液中的甘油三酯水平。坚果中的植物甾醇可以竞争性抑制胆固醇的吸收。阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，能够抑制胆固醇合成。瑞舒伐他汀钙片同样属于他汀类药物，适用于原发性高胆固醇血症。辛伐他汀片可用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。
日常饮食中可适量增加上述食物的摄入，同时避免高脂肪、高胆固醇食物的过量食用，保持规律运动有助于维持血脂水平稳定。
