腱鞘巨细胞瘤通常是良性肿瘤，极少数情况下可能表现为局部侵袭性或恶性。
腱鞘巨细胞瘤是一种起源于关节滑膜、腱鞘或滑囊的软组织肿瘤，病理学上属于纤维组织细胞性肿瘤。其细胞形态温和，生长缓慢，边界清晰，手术完整切除后复发概率较低。典型病例中肿瘤细胞核分裂象稀少，无远处转移能力，影像学检查常显示为界限清楚的软组织肿块，周围骨质受压但无破坏。患者多表现为局部无痛性肿胀或关节活动受限，病程可达数年。
约百分之五的病例可能具有局部侵袭性，表现为肿瘤边界模糊、生长迅速或术后多次复发。极罕见情况下肿瘤细胞出现异型性、坏死或异常核分裂，可能被归类为恶性腱鞘巨细胞瘤，但需通过病理免疫组化与肉瘤严格鉴别。此类病例可能出现周围组织浸润或远处转移，需扩大切除范围并配合放疗。
建议患者定期复查影像学，若发现肿瘤体积突然增大或症状加重需及时就医评估。
