怀孕四个多月肚子发紧发硬可能是正常生理现象，也可能与宫缩或先兆流产有关。
孕中期出现腹部发紧发硬多为假性宫缩，属于子宫肌肉的正常收缩练习，通常持续时间短且不规律。这种情况多由胎儿活动、膀胱充盈或孕妇体位改变诱发，休息后多能自行缓解。日常需注意避免长时间站立或行走，保持充足水分摄入，减少咖啡因摄入。
若发紧发硬伴随腹痛、阴道出血或分泌物异常，则需警惕病理性宫缩。这种情况可能与泌尿系统感染、胎盘异常或宫颈机能不全有关，可能表现为下坠感加重或疼痛呈规律性。建议立即卧床休息并记录宫缩频率，出现每小时超过4次收缩或持续加重时须急诊就诊。
孕期出现异常症状应及时联系产科避免自行服用药物或进行腹部按摩。定期产检时需主动向医生描述症状细节，必要时通过超声检查评估宫颈长度。
前庭大腺炎肿大发硬通常由前庭大腺导管阻塞合并感染引起，主要表现为局部红肿、疼痛及硬结。可通过热敷缓解症状、抗生素治疗控制感染、手术引流脓液、保持会阴清洁、避免挤压刺激等方式处理。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、热敷缓解早期前庭大腺炎出现局部硬结时，可用40-45℃温水浸湿毛巾热敷患处，每次10-15分钟，每日重复进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，有助于炎症消退。热敷过程中需注意水温避免烫伤，若出现皮肤发红加重或疼痛加剧应立即停止。
2、抗生素治疗细菌感染是前庭大腺炎常见病因，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。头孢克洛分散片对革兰阳性菌效果较好，左氧氟沙星片对泌尿生殖道感染常见病原体有效，甲硝唑片适用于厌氧菌感染。用药期间需观察是否出现皮疹、胃肠道不适等不良反应。
3、手术引流当形成明显脓肿时需行前庭大腺脓肿切开引流术或造口术。手术在局麻下进行，通过切开排脓并放置引流条，术后需每日换药至创面愈合。造口术可建立永久性引流通道，降低复发概率。术后2周内禁止盆浴及性生活，避免剧烈运动导致伤口裂开。
4、清洁护理每日用温水清洗会阴部1-2次，选择透气棉质内裤并勤更换。排便后从前向后擦拭，避免肠道细菌污染腺体开口。月经期需更频繁更换卫生巾，减少经血刺激。禁止使用碱性肥皂或阴道冲洗液，以免破坏局部微环境。
5、避免刺激急性期应禁止性生活、骑自行车等会阴部摩擦行为。不要自行挤压或刺破肿胀部位，防止感染扩散。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物摄入。合并糖尿病者需严格控制血糖，高血糖环境易导致感染迁延不愈。
前庭大腺炎患者日常应穿着宽松衣物，避免久坐压迫患处。可适量增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、西蓝花等，有助于增强免疫力。恢复期间观察体温变化，若出现发热或硬结持续增大需复诊。治愈后仍需注意会阴卫生，定期妇科检查排除其他炎症性疾病。急性发作期建议卧床休息，减少站立行走对局部的压力。
