肝不好可能与遗传因素、病毒感染、酒精损伤、药物毒性、脂肪堆积等原因有关。肝脏功能异常通常表现为乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、肝区疼痛等症状。建议及时就医检查肝功能，明确病因后针对性治疗。
1、遗传因素部分肝脏疾病如遗传性血色病、肝豆状核变性等与基因突变有关。这类疾病可能导致铁或铜代谢异常，长期积累损伤肝细胞。患者需定期监测血清铁蛋白、铜蓝蛋白等指标，必要时采用放血疗法或青霉胺片等药物干预。家族中有肝病史者应提高筛查意识。
2、病毒感染乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是导致肝炎的常见原因。病毒通过血液、母婴或性接触传播，持续感染可能发展为肝硬化。确诊需检测乙肝两对半、HCV-RNA等指标，抗病毒治疗可选用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物。接种乙肝疫苗是有效预防手段。
3、酒精损伤长期过量饮酒会引发酒精性肝病，初期表现为脂肪肝，进而发展为肝炎、肝纤维化。每日饮酒量超过40克酒精持续5年以上风险显著增加。治疗需严格戒酒，配合多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛片等保肝药物，严重者需肝移植。
4、药物毒性对乙酰氨基酚、抗结核药等具有肝毒性，超量使用可能导致药物性肝损伤。表现为用药后出现转氨酶升高、胆汁淤积。应立即停用可疑药物，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片等解毒剂。用药期间需定期监测肝功能。
5、脂肪堆积非酒精性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗密切相关，肝细胞内甘油三酯沉积超过5％即构成病理改变。控制体重、改善代谢是关键，可配合二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物。若进展为脂肪性肝炎，需使用水飞蓟宾胶囊等抗炎保肝药物。
日常应保持规律作息，避免熬夜加重肝脏负担。饮食选择优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。适量进行快走、游泳等有氧运动，控制体重在正常范围。避免滥用保健品和不明成分药物，服药期间禁止饮酒。出现持续乏力、眼白发黄等症状时，应及时到消化内科或肝病科就诊。
