人体产生胰岛素的器官是胰腺。胰岛素由胰腺内的胰岛β细胞分泌,主要功能是调节血糖水平。胰腺既是外分泌器官也是内分泌器官,其内分泌功能通过胰岛实现,胰岛中的β细胞占胰岛细胞的大多数。
胰腺位于腹腔深处,横跨第一腰椎前方,分为头、颈、体、尾四部分。胰岛是胰腺内分泌部的基本单位,散布在外分泌腺泡之间,成人胰腺约有100万个胰岛。β细胞分泌的胰岛素以胞吐方式释放入血,当血糖升高时,β细胞膜上的葡萄糖转运体将葡萄糖转运入细胞内,经过糖酵解产生ATP,ATP敏感的钾通道关闭导致细胞膜去极化,电压门控钙通道开放,钙离子内流触发胰岛素分泌。
胰岛素合成经历前胰岛素原、胰岛素原到胰岛素的加工过程。胰岛素原在内质网合成后转运至高尔基体,经激素原转化酶剪切形成胰岛素和C肽。成熟的胰岛素储存在β细胞的分泌颗粒中,每个分泌颗粒含约1万个胰岛素分子。胰岛素分泌受多种因素调节,除血糖浓度外,还包括氨基酸、游离脂肪酸、胃肠激素等营养物质,以及自主神经系统的调控。
胰岛β细胞功能障碍会导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,引发糖尿病。1型糖尿病是β细胞自身免疫破坏所致,2型糖尿病早期表现为β细胞代偿性分泌增多,后期出现β细胞功能衰竭。保护胰岛β细胞功能对糖尿病防治具有重要意义,包括控制体重、合理饮食、规律运动等措施。出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状时,应及时就医检查胰腺功能和血糖水平。
胃右侧主要分布有肝脏、胆囊、十二指肠、胰头等器官。这些器官与胃共同构成上腹部重要的消化系统结构,其位置关系与功能协同对人体消化吸收起关键作用。
1、肝脏肝脏是人体最大的实质性器官,位于右上腹季肋区,大部分被右侧肋骨覆盖。肝脏右叶紧邻胃小弯侧,具有分泌胆汁、代谢解毒、合成凝血因子等重要功能。肝脏与胃的解剖关系密切,当出现右上腹疼痛时需鉴别是否源于肝脏疾病如肝炎、肝囊肿等。
2、胆囊胆囊呈梨形附着于肝脏脏面的胆囊窝内,通过胆囊管与胆总管相连。其储存浓缩胆汁的功能直接影响胃部消化,胆囊炎发作时常表现为右上腹绞痛并向肩背部放射。高脂饮食后出现的胃区不适可能与胆囊收缩排空异常有关。
3、十二指肠十二指肠呈C形包绕胰头,其起始段与胃幽门直接相连。作为胃内容物排空的第一站,十二指肠承担着中和胃酸、消化吸收的关键作用。胃溃疡穿孔或十二指肠溃疡都可能表现为右上腹剧痛。
4、胰头胰头被十二指肠环抱,其分泌的胰液通过主胰管排入十二指肠。胰腺炎或胰头肿瘤可能压迫相邻的胃窦部,导致恶心呕吐等胃部症状。胰头与胃幽门部的淋巴回流也存在交通。
5、结肠肝曲升结肠在肝脏下方形成的弯曲称为结肠肝曲,属于大肠起始段。该部位肠管积气或炎症可能被误认为胃部不适,肠梗阻时可见特征性的腹胀和呕吐症状。
日常需注意观察疼痛性质与饮食的关系,避免高脂辛辣食物刺激肝胆胰系统。建议定期进行腹部超声检查,若出现持续右上腹痛伴发热、黄疸等症状应及时就医。保持规律饮食和适度运动有助于维持这些器官的正常功能,饮酒需严格控制以防肝脏损伤。对于既往有胆结石病史者,更需警惕油腻饮食诱发的胆绞痛。