胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。
1、调整饮食胆囊结石患者应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免油腻食物刺激胆囊收缩引发疼痛。可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，有助于促进胆汁排泄。每日规律进食少量多餐，避免暴饮暴食加重胆囊负担。
2、药物治疗对于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物。合并感染时需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。胆绞痛发作时可临时服用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
3、体外冲击波碎石术适用于单发直径小于2厘米的胆固醇结石，通过体外冲击波将结石粉碎后配合药物促排。该治疗无须开刀但可能存在结石残留风险，术后需定期复查超声。禁忌用于凝血功能障碍、妊娠期及合并急性胆囊炎的患者。
4、腹腔镜胆囊切除术作为症状性胆囊结石的首选手术方式，具有创伤小、恢复快的优势。通过腹壁3-4个小切口完成胆囊切除，术后1-2天即可下床活动。可能出现胆管损伤、出血等并发症，需由经验丰富的外科医师操作。
5、开腹胆囊切除术适用于结石嵌顿伴严重粘连、疑有癌变或解剖变异的复杂病例。传统开腹手术视野更清晰，能彻底清除病灶但创伤较大。术后需放置引流管，恢复期约7-10天，应注意切口护理预防感染。
胆囊结石患者术后应保持低脂饮食3-6个月，逐步过渡到正常饮食。避免快速减重或长期饥饿，规律进食可减少胆汁淤积。定期复查腹部超声监测有无结石复发，出现发热、持续腹痛等症状需及时就医。适度运动如散步、游泳有助于改善胃肠蠕动功能，但术后1个月内避免剧烈运动。
胆囊结石泥沙型可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、胆囊切除术、中医调理等方式治疗。胆囊结石泥沙型通常与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、细菌感染、代谢综合征、胆道蛔虫等因素有关。
1、调整饮食减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如燕麦、西蓝花等。每日少量多餐，避免暴饮暴食刺激胆囊收缩。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。适量饮水有助于稀释胆汁浓度，可饮用金钱草茶等利胆饮品。
2、药物治疗遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆固醇溶解，或消炎利胆片改善胆汁淤积。合并感染时需用头孢克肟分散片等抗生素。胆绞痛发作可临时服用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。药物需配合定期超声复查结石变化情况，避免长期自行服药掩盖病情。
3、体外冲击波碎石适用于结石直径小于15毫米且胆囊功能良好的患者。通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，配合药物促进排出。治疗前需评估胆囊管通畅度，术后可能出现右上腹隐痛或一过性血尿，需观察1-2日。
4、胆囊切除术对于反复发作胆绞痛或合并胆囊炎的患者，腹腔镜胆囊切除术是根治性方案。手术创伤小，术后1-2天可恢复饮食。需注意术后早期可能出现脂肪泻，应逐步增加脂肪摄入量。长期需预防胆总管结石的发生。
5、中医调理采用疏肝利胆方剂如大柴胡汤加减，配合耳穴压豆刺激胆胰反射区。针灸取阳陵泉、胆囊穴等穴位改善胆汁排泄。需注意中药与西药的服用间隔时间，避免相互作用。体质调理周期通常需要3-6个月。
胆囊结石泥沙型患者应保持规律作息，避免过度劳累诱发发作。建议每半年进行肝胆超声复查，观察结石动态变化。若出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染或发热等症状，须立即就医。术后患者需终身维持低脂饮食，适当补充脂溶性维生素。
