膝盖疼痛红肿未必是痛风。痛风性关节炎可以发生在膝盖，但大部分是发生在脚趾。膝盖疼痛也可见于其他疾病，要具体问题具体分析。第一，骨性关节炎，老年人常常会发生骨性关节炎，最常见的部位就是双膝关节疼痛、肿胀、活动受限。第二，类风湿性关节炎，发生在膝盖。当然类风湿关节炎主要是小关节疼痛、肿胀以及晨僵。第三，强直性脊柱炎，以及脊柱关节病，也发生在膝关节的疼痛、肿胀。第四，反应性关节炎，如肠炎后，咽部感染，或其他感染以后引起外周的大关节，其中也包括膝关节。这几种疾病的鉴别诊断主要是看病史和检查，要由医生做出诊断。
