胸膜粘连的治疗方法主要有胸腔镜下胸膜松解术、胸膜纤维板剥脱术、胸腔闭式引流、药物治疗、呼吸功能锻炼等。
1、胸腔镜下胸膜松解术胸腔镜下胸膜松解术是治疗胸膜粘连的微创手术方式，适用于粘连范围局限且症状明显的患者。该手术通过胸腔镜器械分离粘连的胸膜组织，恢复胸膜腔正常空间。术后疼痛较轻，恢复较快，但需注意术后可能出现气胸或出血等并发症。
2、胸膜纤维板剥脱术胸膜纤维板剥脱术适用于广泛胸膜增厚粘连的患者，通过开胸手术切除增厚的纤维板组织。该手术能有效改善肺扩张功能，但创伤较大，术后需密切观察呼吸功能恢复情况。术前需评估患者心肺功能，确保手术耐受性。
3、胸腔闭式引流胸腔闭式引流主要用于合并胸腔积液或积气的胸膜粘连患者。通过置入引流管排出胸腔内液体或气体，减轻对肺组织的压迫。引流期间需定期更换敷料，观察引流液性状和量，预防感染发生。引流后配合呼吸锻炼可促进肺复张。
4、药物治疗药物治疗包括使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解胸痛，注射用糜蛋白酶等酶制剂帮助溶解纤维蛋白粘连。对于结核性胸膜炎引起的粘连，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。药物治疗需在医生指导下进行，注意药物不良反应监测。
5、呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼是胸膜粘连重要的辅助治疗手段，包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等方法。通过规律锻炼可增强膈肌运动，改善肺通气功能，预防粘连加重。锻炼需循序渐进，避免过度疲劳，建议在康复医师指导下制定个性化方案。
胸膜粘连患者日常应注意保持良好体位，避免长时间保持同一姿势。饮食上保证充足优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，有助于组织修复。适当进行有氧运动如散步、游泳等，但需避免剧烈运动导致胸痛加重。戒烟限酒，预防呼吸道感染，定期复查胸部影像学评估病情变化。出现呼吸困难加重或持续胸痛应及时就医。
