双胞胎早产存在一定风险,早产概率明显高于单胎妊娠。双胞胎早产可能引发新生儿呼吸窘迫综合征、喂养困难、感染风险增加等问题,主要与子宫过度扩张、胎盘功能不足、妊娠期高血压等因素有关。建议双胎孕妇严格遵医嘱增加产检频率,监测宫颈长度及胎儿发育情况。
双胎妊娠子宫容积增长速度快,容易触发宫缩导致提前分娩。孕中晚期子宫肌层过度牵拉可能降低宫颈机能,部分孕妇在孕28周前出现宫颈缩短或扩张。胎盘血供分配不足时,胎儿生长受限可能成为医源性早产的指征。妊娠期高血压疾病在双胎孕妇中发生率较高,严重时需提前终止妊娠保障母婴安全。
极少数情况下,单绒毛膜双胎可能发生双胎输血综合征等特殊并发症,孕16-26周需通过超声密切监测羊水差异及胎儿血流频谱。双胎之一胎死宫内时,存活胎儿面临早产及神经系统损伤风险。某些子宫畸形或宫颈机能不全的孕妇,双胎妊娠可能孕24周前即发生难免流产。
双胎孕妇应保证每日额外摄入300千卡热量及60克蛋白质,孕20周后建议停止剧烈运动。定期进行胎儿纤维连接蛋白检测及超声评估宫颈长度,出现规律宫缩或阴道流液需立即就诊。分娩前完成糖皮质激素促胎肺成熟治疗,选择具备新生儿重症监护能力的医院待产。产后注意监测母婴生命体征,早产儿需特别关注体温维持及母乳喂养支持。
双胞胎一般在怀孕6-8周可以通过超声检查确认。
怀孕早期通过超声检查可以观察到宫腔内孕囊的数量和胚胎发育情况。怀孕6周左右超声可能看到两个独立的孕囊,怀孕7-8周时通常可以明确看到两个胎芽及各自的心管搏动。超声检查是诊断双胞胎最准确的方法,能够直观显示宫内胚胎数量、位置及发育状况。怀孕时间从末次月经第一天开始计算,检查时间过早可能无法明确诊断。
建议孕妇按时进行产前检查,在医生指导下合理安排超声检查时间,保持良好心态和健康生活方式。