拉肚子一般可以挂水，但需根据脱水程度和病因决定。腹泻患者是否需要静脉补液主要取决于脱水症状、电解质紊乱程度以及基础疾病情况。
轻度腹泻通常无须挂水治疗，通过口服补液盐补充水分和电解质即可缓解。患者表现为轻微口渴、尿量略减少但精神状态正常，此时优先推荐口服补液盐Ⅲ等渗透压配方的补液制剂，同时调整饮食结构，选择米汤、苹果泥等低渣食物。多数病毒性或饮食不当引起的腹泻属于此类情况，病程具有自限性。
中重度脱水或存在并发症时需要静脉补液治疗。当出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水体征，或检测到严重低钾血症、代谢性酸中毒时，需及时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。这种情况常见于霍乱弧菌感染、轮状病毒性肠炎婴幼儿患者，或合并慢性胃肠疾病、糖尿病的腹泻患者。
腹泻期间应保持清淡饮食，避免高糖高脂食物刺激肠道。可适量饮用加盐米汤或稀释果汁补充电解质，注意观察尿量和精神状态变化。若腹泻持续超过48小时伴发热、血便或意识改变，须立即就医评估是否需要静脉补液或抗感染治疗。
