糖尿病女性在血糖控制良好的情况下通常可以生育，但需在孕前、孕期及产后全程严格监测血糖并接受专业管理。妊娠合并糖尿病可能增加胎儿畸形、流产、巨大儿等风险，需由内分泌科与产科医生联合制定个体化方案。
糖尿病女性计划妊娠前应进行全面的孕前评估，包括糖化血红蛋白、眼底检查、肾功能评估等。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。孕前3个月需将糖化血红蛋白控制在6.5％以下，可显著降低胎儿先天畸形概率。孕期需调整降糖方案，胰岛素是唯一被批准用于孕期的降糖药物，常用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。同时需加强胎儿监测，妊娠20周后每4周进行超声检查评估胎儿发育情况。
存在严重糖尿病并发症如增殖性视网膜病变、肾功能不全时，妊娠可能加速病情进展。未控制的糖尿病酮症酸中毒可直接威胁母婴生命。此类情况下需暂缓妊娠直至病情稳定。部分继发性糖尿病如库欣综合征、胰腺切除术后患者，生育风险需由多学科团队评估。
产后需注意新生儿低血糖筛查，母乳喂养期间仍需监测血糖。建议所有糖尿病育龄女性在计划怀孕前接受专业咨询，妊娠期间保持每周1-2次门诊随访，产后6-12周重新评估糖代谢状态。通过规范的全程管理，多数糖尿病女性可获得良好的妊娠结局。
肺气肿患者能否生育需根据病情严重程度和肺功能状况综合评估，多数轻中度患者经规范管理后可安全妊娠，重度患者需谨慎评估风险。肺气肿是以肺泡结构破坏、肺过度充气为特征的慢性肺部疾病，妊娠可能加重呼吸负担。
轻中度肺气肿患者若肺功能储备良好，日常活动无明显呼吸困难，经呼吸科与产科医生联合评估后通常可考虑生育。妊娠期间需密切监测血氧饱和度、肺功能指标，避免呼吸道感染，必要时进行低流量氧疗。营养方面需保证优质蛋白和铁元素摄入，预防贫血加重缺氧。此类患者选择剖宫产概率较高，以减少分娩时的呼吸负荷。
重度肺气肿患者或合并肺动脉高压、慢性呼吸衰竭时，妊娠风险显著增加。妊娠期血容量增加和膈肌上抬可能诱发急性呼吸窘迫，缺氧状态可能影响胎儿发育。此类患者妊娠可能加速肺功能恶化，需严格避孕或终止妊娠。若坚持生育需在三级医院多学科团队监护下进行，提前制定应急方案，分娩后需加强呼吸支持治疗。
肺气肿患者计划妊娠前应完成全面肺功能评估和病情稳定化治疗，妊娠期间避免接触烟雾、粉尘等刺激物，接种流感疫苗和肺炎疫苗。产后需注意预防抑郁情绪，保证充足休息，定期复查肺功能。建议所有肺气肿患者孕前咨询专业医生，制定个体化妊娠管理方案。
