糖尿病肾病的男性一般可以生育，但需在病情稳定且肾功能未严重受损的情况下进行。若存在严重肾功能不全或并发症，可能影响生育能力或增加妊娠风险。
糖尿病肾病早期患者若血糖、血压控制良好，肾功能处于代偿期，通常对生育能力无明显影响。这类患者需在医生指导下维持糖化血红蛋白低于7％，血压控制在130/80毫米汞柱以下，并定期监测尿微量白蛋白。备孕前建议完善精液质量分析，部分降糖药物如二甲双胍片对精子质量无显著负面影响，但需评估是否需调整肾毒性药物。
当糖尿病肾病进展至临床蛋白尿期或肾功能不全阶段，可能出现性腺功能减退、精子DNA损伤等问题。合并严重高血压、视网膜病变或心血管疾病时，妊娠可能加速母体并发症发生。此类患者需经肾内科与生殖医学科联合评估，必要时采用辅助生殖技术前需控制尿蛋白定量小于1克/天，血肌酐维持在相对稳定水平。
糖尿病肾病患者备孕期间需加强血糖监测，避免低血糖事件。建议配偶同步进行妊娠风险评估，孕期需强化产检频率。保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8克/千克体重，优先选择鱼禽蛋奶等优质蛋白。规律进行中等强度有氧运动，每周累计150分钟以上。严格戒烟限酒，保证充足睡眠有助于改善精子质量。所有生育计划应在专科医生全面评估后实施，不可自行停用或更换降糖、降压药物。
糖尿病肾病患者每日排尿量通常为1000-2000毫升，具体与病情分期、血糖控制及肾功能状态相关。糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏损害，早期可能仅表现为微量蛋白尿，晚期可出现显性蛋白尿及肾功能减退。
糖尿病肾病早期患者排尿量可能接近正常范围，此时肾小球滤过率轻度下降，但肾脏浓缩功能尚未显著受损。患者可能出现夜尿增多现象，每日总尿量在1500-2000毫升之间波动。随着病情进展至临床蛋白尿期，肾小管重吸收功能受损，部分患者可能出现多尿症状，每日尿量可达2000-2500毫升，此时需警惕渗透性利尿导致的电解质紊乱。若进入肾功能不全期，尿量可能逐渐减少至1000毫升以下，尤其当肾小球滤过率低于30毫升/分钟时，尿液浓缩稀释功能明显障碍，需结合血肌酐、尿素氮等指标综合评估。
建议患者每日记录尿量变化，使用固定容器测量并观察尿液颜色、泡沫等情况。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。定期监测血糖、血压及尿微量白蛋白/肌酐比值，每3-6个月复查肾功能。若出现尿量持续少于400毫升或超过2500毫升，伴随水肿、恶心等症状，须立即就医调整治疗方案。
