下肢深静脉血栓的治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗，具体选择取决于血栓的严重程度和患者情况。抗凝治疗常用药物有肝素、华法林和达比加群酯，可防止血栓进一步扩大；溶栓治疗如尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂，适用于急性期血栓；手术治疗包括导管取栓和腔静脉滤器植入，多用于严重病例或药物无效时。
1、抗凝治疗是下肢深静脉血栓的基础治疗方法，通过抑制血液凝固因子的活性，防止血栓进一步扩大或形成新的血栓。肝素是一种快速起效的抗凝剂，常用于急性期的初始治疗；华法林是一种口服抗凝药，需要长期服用，但需定期监测凝血功能；达比加群酯是一种新型口服抗凝药，使用方便，无需频繁监测。
2、溶栓治疗适用于急性期血栓，旨在迅速溶解血栓，恢复血流。尿激酶是最常用的溶栓药物，通过激活纤溶酶原，促使血栓溶解；组织型纤溶酶原激活剂是一种选择性溶栓剂，对血栓的特异性更强，副作用较少。溶栓治疗需在医生严密监控下进行，以避免出血风险。
3、手术治疗主要用于药物无效或严重病例。导管取栓是通过导管将血栓直接从血管内取出，适用于大块血栓或急性期血栓；腔静脉滤器植入是将滤器放置于下腔静脉，防止血栓脱落引起肺栓塞，适用于有抗凝禁忌或反复发生血栓的患者。手术治疗需在具备条件的医院进行，术后仍需配合抗凝治疗。
下肢深静脉血栓的治疗需根据患者的具体情况进行个体化选择，早期诊断和及时治疗是关键。患者应严格遵循医嘱，定期复查，避免久坐久站，适当运动，促进血液循环，降低复发风险。对于高危人群，如长期卧床、手术后或患有凝血功能障碍者，应积极采取预防措施，如使用弹力袜、下肢加压装置或预防性抗凝治疗，以减少血栓形成的风险。
