结膜充血与睫状充血可能由眼部感染、过敏反应、干眼症、外伤或青光眼等原因引起，可通过抗感染治疗、抗过敏药物、人工泪液、冷敷或降眼压药物等方式缓解。
1、眼部感染：
细菌或病毒感染结膜会导致结膜充血，常见于结膜炎。患者常伴有分泌物增多、异物感，需根据病原体选择抗生素滴眼液或抗病毒药物，同时注意避免揉眼传播感染。
2、过敏反应：
花粉、尘螨等过敏原刺激可引发结膜和睫状血管扩张充血，表现为眼痒、流泪。需远离过敏原并使用抗组胺滴眼液，严重时可配合短期激素类眼药水。
3、干眼症：
泪液分泌不足或蒸发过快会导致结膜慢性充血，伴随灼热感和视疲劳。建议补充人工泪液，增加环境湿度，必要时进行泪小点栓塞治疗。
4、眼部外伤：
机械性损伤或化学刺激可直接造成结膜血管破裂充血。需立即用生理盐水冲洗，预防性使用抗生素滴眼液，角膜损伤时需佩戴治疗性角膜接触镜。
5、青光眼急性发作：
眼压急剧升高会引起睫状充血伴头痛、视力下降，属于眼科急症。需立即使用降眼压药物，必要时进行激光或手术治疗以防止视神经损伤。
日常应注意保持眼部卫生，避免长时间用眼，室内使用加湿器维持40％-60％湿度。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，外出佩戴防紫外线眼镜。游泳时使用护目镜，出现持续充血超过48小时或伴随视力改变、剧烈疼痛时需及时就医。规律作息和适度眼周按摩有助于改善眼部微循环。
结膜充血与睫状充血的鉴别要点主要包括充血部位、颜色深浅、伴随症状、对血管收缩剂的反应及常见病因五个方面。
1、充血部位：
结膜充血起源于球结膜血管，呈鲜红色放射状分布，越靠近穹窿部越明显；睫状充血则源于角膜缘深层睫状前血管网，呈暗红色围绕角膜周边呈环状分布。前者推动结膜时血管可移动，后者因血管位置固定不随结膜移动。
2、颜色深浅：
结膜充血表现为鲜红色或粉红色，血管清晰可辨；睫状充血呈深红色或紫红色，血管轮廓模糊。前者在自然光下可见单个血管分支，后者多呈现弥漫性红晕。
3、伴随症状：
结膜充血常见于结膜炎，多伴分泌物增多、异物感；睫状充血多见于角膜炎或虹膜睫状体炎，常伴随视力下降、畏光流泪。前者眼睑肿胀较轻，后者可能出现睫状区压痛。
4、血管收缩反应：
结膜充血点用肾上腺素类眼药水后血管明显收缩褪色；睫状充血对血管收缩剂反应迟钝。前者血管收缩后充血范围可缩小50％以上，后者变化幅度通常不足30％。
5、病因差异：
结膜充血多由细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等表浅炎症引起；睫状充血常见于角膜炎、青光眼急性发作等深部组织病变。前者病程较短，后者易导致角膜水肿等并发症。
日常需注意避免揉眼，佩戴隐形眼镜者应严格消毒护理。出现睫状充血建议立即就医，结膜充血持续48小时不缓解需眼科检查。保持充足睡眠，用眼每小时休息5分钟，饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维护眼部微循环健康。急性期可用冷敷缓解充血症状，但需避免冰袋直接接触眼球。
