尿pH值正常范围一般在4.6-8.0之间，多数健康人群的尿液呈弱酸性pH 5.5-6.5。尿pH值受饮食结构、代谢状态、药物使用、泌尿系统疾病等因素影响。
1、饮食因素高蛋白饮食如肉类、蛋类代谢后产生酸性物质，可使尿液pH值降低至5.0以下。而素食或大量摄入蔬菜水果时，其中含有的钾、镁等矿物质代谢后生成碱性物质，尿液pH值可升高至7.0以上。短期饮食调整通常不会引起病理性改变。
2、代谢因素糖尿病患者出现酮症酸中毒时，尿液中酮体增多会导致pH值显著降低。痛风患者尿酸排泄增加也可能使尿液偏酸性。代谢性碱中毒患者因体内碳酸氢盐增多，尿液pH可超过7.5。
3、药物影响维生素C、氯化铵等药物可酸化尿液，pH值可能降至4.5左右。碳酸氢钠、枸橼酸钾等碱性药物则会使尿液pH值升高。利尿剂通过改变电解质排泄也可能影响尿液酸碱度。
4、泌尿系统感染变形杆菌、葡萄球菌等分解尿素的细菌感染时，会将尿素转化为氨，使尿液pH值升高至8.0以上。而大肠杆菌感染通常不会明显改变尿液酸碱度。
5、其他病理因素肾小管酸中毒患者因氢离子排泄障碍，尿液pH值持续高于5.5。慢性肾功能不全时肾脏调节酸碱平衡能力下降，可能出现反常性酸性尿或碱性尿。
日常监测尿pH值建议采用晨起第一次排尿的中段尿，检测前避免剧烈运动或大量饮水。若持续出现pH值低于4.5或高于8.0，或伴随尿频、尿痛、水肿等症状，需及时就医检查。保持均衡饮食、适量饮水、规律作息有助于维持正常尿液酸碱平衡。
妇科pH值升高可通过调整生活习惯、使用药物等方式改善，主要方法有保持会阴清洁、避免过度冲洗阴道、遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等。阴道pH值异常可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病有关。
1、保持清洁每日用温水清洗外阴即可，避免使用碱性洗液冲洗阴道。过度清洗会破坏阴道微生态平衡，导致乳酸菌减少。选择纯棉透气内裤并每日更换，月经期需及时更换卫生巾。性生活前后注意清洁，但无须使用消毒产品。
2、避免刺激减少穿紧身化纤内裤、久坐等导致会阴潮湿的行为。游泳后及时更换泳衣，避免公共浴池坐浴。少用含香精的卫生护垫，如厕后从前向后擦拭。糖尿病患者需严格控制血糖，高血糖环境易致pH值升高。
3、补充益生菌乳酸菌阴道胶囊可直接补充阴道益生菌，抑制有害菌繁殖。口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊也可调节菌群平衡。日常可适量摄入酸奶、泡菜等发酵食品，但饮食调节效果有限，不能替代药物治疗。
4、抗菌治疗细菌性阴道病可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片，该药能有效对抗厌氧菌。克霉唑阴道片适用于合并假丝酵母菌感染的情况。用药期间禁止性生活，完成疗程后需复查pH值。反复发作者需排查支原体、衣原体等特殊病原体感染。
5、就医指征若出现灰白色鱼腥味分泌物、外阴瘙痒灼痛等症状，提示可能合并感染。绝经后女性因雌激素下降易患萎缩性阴道炎，需局部使用雌激素软膏。长期pH值异常可能上行感染引发盆腔炎，需进行白带常规、细菌培养等检查。
日常可适当进食蔓越莓、大蒜等具有抑菌作用的食物，但无法替代药物治疗。避免频繁使用抗生素，以免破坏正常菌群。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活。选择pH值4-4.5的弱酸性女性护理液辅助清洁，但不可过度使用。若自我调节无效或症状加重，应及时至妇科就诊，明确病因后针对性治疗。
