牙变黄可能由外源性色素沉积、牙釉质磨损、氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死等原因引起，可通过喷砂洁牙、冷光美白、贴面修复等方式改善。
1、外源性色素沉积长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙面。日常使用含焦磷酸钠的牙膏如云南白药牙膏有助于分解色素沉积，重度着色需通过超声波洁牙联合喷砂抛光处理。色素侵入牙体深层时可能需配合过氧化氢凝胶漂白。
2、牙釉质磨损频繁食用酸性食物或横向刷牙会导致牙釉质变薄透出淡黄色牙本质。建议改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏。对于严重磨损病例，可采用渗透树脂或全瓷贴面修复缺损。
3、氟斑牙儿童期摄入过量氟化物会导致牙釉质矿化异常，表现为白垩色或黄褐色斑块。轻症可用渗透树脂封闭釉质孔隙，中重度病例推荐瓷贴面修复。预防需控制儿童氟摄入量，避免长期使用含氟量高的牙膏。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物会与牙本质结合形成永久性黄灰色染色。微研磨联合家庭漂白对浅表着色有效，深层染色需采用全瓷冠修复。孕妇及8岁以下儿童应禁用四环素类药物。
5、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管会引起牙齿灰暗变色。需进行根管治疗后采用内漂白技术，严重变色病例建议全冠修复恢复美观。
建议每日使用牙线清洁邻面间隙，每半年接受专业洁牙。选择含磷硅酸钙的再矿化牙膏可增强釉质抗染色能力。长期吸烟或饮用深色饮料者，可每3个月使用一次美白牙贴。若牙齿突然变色伴随疼痛，需及时排查牙髓或根尖周病变。儿童换牙期出现异常着色应尽早就诊评估发育异常。
