月经期一般持续3-7天属于正常范围。月经周期长短主要受激素水平、子宫内膜厚度、精神压力、体重变化、基础疾病等因素影响。
1、激素水平月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，雌激素和孕激素的周期性变化直接影响子宫内膜脱落时间。当黄体功能不足时可能出现经期缩短，而多囊卵巢综合征等疾病可能导致经期延长。
2、子宫内膜厚度正常子宫内膜在月经周期中呈现周期性增厚和脱落。子宫内膜过薄可能导致经量减少和经期缩短，子宫内膜息肉或增生则可能引起经期延长。
3、精神压力长期精神紧张会通过影响下丘脑功能干扰月经周期。考试、工作压力等应激状态下，可能出现经期提前或推迟，部分人群会出现经期持续时间异常。
4、体重变化短期内体重剧烈波动会影响脂肪组织中雌激素的储存和释放。过度减肥可能导致闭经，而肥胖患者常见经期延长和月经量增多。
5、基础疾病子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病可能引起经期延长。甲状腺功能异常、凝血功能障碍等全身性疾病也会影响月经持续时间。
建议女性建立月经日记记录周期变化，经期注意保暖避免受凉，保持外阴清洁干燥。饮食上可适量增加含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免经期剧烈运动和过度劳累。若出现经期持续超过10天或周期紊乱超过3个月，应及时就诊妇科检查激素水平和盆腔超声。
大姨妈刚走时怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性等因素有关。月经周期不规律或排卵提前的女性仍存在受孕可能。
月经周期规律的女性通常在月经结束后一周内处于安全期，此时卵泡尚未发育成熟，同房怀孕概率较低。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵时间提前至月经结束后5天内，精子与卵子相遇仍可能导致怀孕。部分女性月经刚结束即进入卵泡发育期，周期缩短至21-23天时，月经结束3天后就可能发生排卵。
月经周期不规律者排卵时间难以预测，月经刚结束时子宫内膜已开始增生，卵巢可能随时排出成熟卵子。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵性月经，真正排卵时间与月经周期无关。青春期或围绝经期女性激素水平波动大，排卵时间不固定，月经结束后同房仍需注意避孕。
建议根据自身月经周期特点选择合适的避孕方式，安全期避孕法失败率较高。短效避孕药、避孕套等可有效预防意外怀孕。若月经周期突然改变或出现异常出血，应及时就医检查排卵功能。保持规律作息有助于稳定月经周期，减少意外排卵的发生概率。
